呃逆中医PPT
呃逆,又称打嗝、哕逆,是指气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制的一种症状。呃逆多因饮食不节、情志不遂、正气亏虚等导致胃气上逆而成。在中医理论中,...
呃逆,又称打嗝、哕逆,是指气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制的一种症状。呃逆多因饮食不节、情志不遂、正气亏虚等导致胃气上逆而成。在中医理论中,呃逆的治疗需遵循辨证施治的原则,结合患者的具体病情进行个体化的治疗方案。病因病机呃逆的病因主要有饮食不当、情志失调、正气亏虚等。饮食不当如过食生冷、辛辣之物,或暴饮暴食,损伤脾胃,导致胃气上逆;情志失调如恼怒伤肝,肝气横逆犯胃,或忧思伤脾,脾失健运,胃气不和而上逆;正气亏虚如久病体虚,或年老体弱,或大病之后,损伤脾胃之气,导致胃气上逆。辨证施治1. 胃寒气逆证症状:呃声沉缓有力,得热则减,遇寒则甚,胃脘不舒,喜温喜按,面色青白,手足不温,食少倦怠,舌苔白润,脉沉迟。治法:温中散寒,降逆止呃。代表方:丁香散加减。常用药:丁香、柿蒂、高良姜、香附、吴茱萸、陈皮、半夏等。2. 胃火上逆证症状:呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,喜冷饮,小便短赤,大便秘结,舌苔黄,脉滑数。治法:清热和胃,降逆止呃。代表方:竹叶石膏汤加减。常用药:竹叶、石膏、麦冬、半夏、人参、甘草、粳米等。3. 气机郁滞证症状:呃逆连声,常因情志不畅而诱发或加重,胸胁满闷,脘腹胀满,嗳气纳减,肠鸣矢气,苔薄白,脉弦。治法:顺气解郁,降逆止呃。代表方:五磨饮子加减。常用药:木香、乌药、沉香、枳实、槟榔等。4. 脾胃阳虚证症状:呃声低长无力,气不得续,泛吐清水,脘腹不舒,喜温喜按,面色㿠白,手足不温,食少乏力,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治法:温补脾胃,和中降逆。代表方:理中丸加减。常用药:人参、干姜、甘草、白术等。5. 胃阴不足证症状:呃声短促而不连续,口干咽燥,烦躁不安,夜间呃逆加重,不思饮食,或食后饱胀,大便秘结,舌红少苔,脉细数。治法:养胃生津,降逆止呃。代表方:益胃汤加减。常用药:沙参、麦冬、冰糖、细生地、玉竹等。针灸治疗针灸治疗呃逆有较好疗效,常选用攒竹、内关、足三里等穴位进行针刺或艾灸。预防调护饮食有节避免过食生冷、辛辣之物,或暴饮暴食保持心情舒畅避免恼怒、忧思等不良情绪刺激适当运动增强体质,提高抗病能力积极治疗原发病避免诱发或加重呃逆的因素总之,中医治疗呃逆需遵循辨证施治的原则,结合患者的具体病情进行个体化的治疗方案。同时,注重预防调护,提高患者的生活质量。