陈旧性手指肌腱断裂个案护理PPT

病例概述患者姓名：张三年龄：35岁性别：男职业：建筑工人主诉：右手食指活动受限一年余，曾有外伤史。诊断：右手食指陈旧性肌腱断裂护理评估1. 健康史患者一年...

病例概述患者姓名：张三年龄：35岁性别：男职业：建筑工人主诉：右手食指活动受限一年余，曾有外伤史。诊断：右手食指陈旧性肌腱断裂护理评估1. 健康史患者一年前在工作中不慎受伤，导致右手食指活动受限。由于工作繁忙及缺乏医疗知识，患者未及时就医，导致肌腱断裂成为陈旧性。近期，患者因疼痛及功能障碍加重而前来就诊。2. 生理状况患者右手食指呈屈曲畸形，活动度受限，局部压痛明显。肌电图检查提示食指伸肌腱断裂。3. 心理社会状况患者因长期疼痛及功能障碍，心情低落，缺乏信心。同时，由于工作性质，患者担心手术后会影响工作。护理目标减轻患者疼痛缓解局部炎症提高患者功能锻炼的依从性促进肌腱修复改善患者心理状态增强康复信心护理措施1. 术前准备向患者解释手术过程及可能的风险缓解患者焦虑情绪协助患者完成术前检查如血常规、凝血功能等术前一日进行手术区域备皮确保手术顺利进行2. 术后护理密切观察患者生命体征尤其是伤口情况，防止感染保持伤口清洁干燥定期更换敷料指导患者进行手指功能锻炼促进肌腱修复3. 疼痛管理评估患者疼痛程度遵医嘱给予止痛药物教授患者疼痛缓解技巧如深呼吸、放松训练等4. 心理支持与患者建立良好的沟通了解其心理需求鼓励患者表达情绪给予情感支持提供成功案例增强患者康复信心5. 健康教育向患者普及肌腱断裂的相关知识提高患者对疾病的认知指导患者进行正确的功能锻炼预防肌腱再次断裂提醒患者定期复查确保肌腱修复良好护理评价经过一段时间的治疗和护理，患者右手食指疼痛明显减轻，活动度逐渐改善。患者心理状态良好，积极配合治疗和锻炼。复查结果显示肌腱修复良好，患者已恢复正常工作和生活。出院指导提醒患者继续进行手指功能锻炼保持关节灵活性避免重体力劳动以免对肌腱造成再次损伤如出现疼痛、肿胀等症状及时就医定期复查了解肌腱修复情况总结陈旧性手指肌腱断裂的个案护理需要综合考虑患者的生理、心理和社会需求。通过术前准备、术后护理、疼痛管理、心理支持、健康教育和出院指导等多方面的护理措施，可以有效地促进患者康复，提高生活质量。同时，护士在护理过程中需要保持耐心和细心，关注患者的需求和变化，为患者提供全方位的护理服务。