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药品不良反应（Adverse Drug Reactions，简称ADR）是指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的...

药品不良反应（Adverse Drug Reactions，简称ADR）是指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。该定义排除有意的或意外的过量用药及用药不当引起的反应。分类药品不良反应一般可分为以下几类：A型不良反应A型不良反应是由于药物的药理作用增强所致，其特点是可以预测，通常与药物剂量相关，停药或减量后症状很快减轻或消失，发生率高，但死亡率低。通常包括副作用、毒性反应、后遗效应、首剂效应、继发反应、特异质反应以及药物依赖性等。B型不良反应B型不良反应是与药物正常药理作用完全无关的异常反应，一般很难以预测，常规毒理学筛选不能发现，发生率低，但死亡率高。包括变态反应、特异质反应等。C型不良反应C型不良反应一般在长期用药后出现，潜伏期较长，没有明确的时间关系，难以预测。其发病机制有些与A型相同，有些与B型相同，有些则目前尚不清楚。C型不良反应包括致畸、致癌、致突变等作用。D型不良反应D型不良反应是指药物间的相互作用所引起的不良反应。药与药之间的相互作用系指同时或先后服用两种以上药物时，其中一种药物使另一种药物的药理效应、代谢或毒性增强或减弱的现象。原因药品不良反应产生的原因非常复杂，包括药物因素、患者因素以及其他因素。药物因素药物本身的作用如果一种药有两种以上作用时，其中一种作用可能成为副作用。如：麻黄碱兼有平喘和兴奋作用，当用于防治支气管哮喘时可引起失眠不良药理作用有些药物本身对人体某些组织器官有伤害，如长期大量使用糖皮质激素能使毛细血管变性出血，以致皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑药物的质量生产过程中混入杂质或保管不当使药物污染，均可引起药物的不良反应药物的剂量用药量过大，可发生中毒反应，甚至死亡药物的剂型同一药物的剂型不同，其在体内的吸收也不同，即生物利用度不同，如不掌握剂量也会引起不良反应患者因素性别药物性皮炎男性比女性多，其比率约为3∶2；粒细胞减少症则女性比男性多年龄老年人、儿童对药物反应与成年人不同，因老年人和儿童对药物的代谢、排泄较慢，易发生不良反应；婴幼儿的机体尚未成熟，对某些药较敏感也易发生不良反应。调查发现，现60岁以下的人，不良反应的发生率为5.9%（52/887），而60岁以上的老年人则为15.85%（113/713）个体差异不同人种对同一药物的敏感性不同，而同一人种的不同个体对同一药物的反应也不同疾病因素肝、肾功能减退时，可增强和延长药物作用，易引起不良反应其他因素不合理用药误用、滥用、处方配伍不当等，均可发生不良反应长期用药极易发生不良反应，甚至发生蓄积作用而中毒合并用药两种以上药物合用，不良反应的发生率可增加。据报告5种药并用的发生率为4.2%，6～10种为7.4%，11～15种为24.2%，16～20种为40%，21种以上达45%减药或停药减药或停药也可引起不良反应。例如治疗严重皮疹，当停用糖皮质激素或减药过速时，会产生反跳现象监测与报告为了保障公众用药安全，减少药品不良反应的发生，各国政府都建立了相应的药品不良反应监测与报告制度。在我国，国家药品监督管理局负责全国药品不良反应监测工作的管理，各级药品监督管理局负责本行政区域内的药品不良反应监测工作。药品生产、经营企业以及医疗机构应按规定报告所发现的药品不良反应。防范与处理对于药品不良反应，防范重于处理。医生和患者在使用药物时，应严格按照药品说明书的用法用量使用，避免超量或长期使用。同时，对于已知有不良反应的药物，应定期进行监测，及时发现并处理不良反应。对于严重的不良反应，应立即停药并就医。在处理药品不良反应时，医生应根据患者的具体情况，采取适当的措施，如停药、调整剂量、更换药物等。同时，还应及时向有关部门报告，以便对药物的安全性进行进一步的评估。总之，药品不良反应是一个复杂的问题，需要全社会的共同努力来防范和处理。通过加强药品监管、提高医生和患者的安全意识、完善药品不良反应监测与报告制度等措施