肱骨髁上骨折的表现与诊断PPT

肱骨髁上骨折是一种常见的儿童骨折，通常是由于跌倒或撞击导致的。这种骨折主要发生在肱骨下端的骨骺和干骺端之间的区域。下面将介绍肱骨髁上骨折的表现和诊断方法：...

肱骨髁上骨折是一种常见的儿童骨折，通常是由于跌倒或撞击导致的。这种骨折主要发生在肱骨下端的骨骺和干骺端之间的区域。下面将介绍肱骨髁上骨折的表现和诊断方法：肱骨髁上骨折的表现疼痛和肿胀肱骨髁上骨折会引起剧烈的疼痛和肿胀。孩子会感到肘关节周围的疼痛，尤其是在活动肘关节时。肿胀通常发生在骨折部位周围，可能伴随着瘀斑。肘关节活动受限由于骨折导致的疼痛和肿胀，孩子可能会感到肘关节活动受限。他们可能无法自如地弯曲或伸直肘关节。特殊试验结果异常为了明确诊断，医生可能会进行一些特殊的检查，如提携角测量、轴向压力试验和Milch试验等。这些试验的结果可能异常，提示存在骨折。伴随症状肱骨髁上骨折可能伴随其他症状，如手臂神经损伤（如桡神经）、血管损伤或骨筋膜室综合征等。这些症状的出现取决于骨折的严重程度和并发症的发生情况。肱骨髁上骨折的诊断病史询问医生会询问孩子或家长关于受伤的经过和症状出现的时间等信息。这些信息有助于医生判断骨折的原因和严重程度。体格检查医生会对手臂进行详细的检查，特别是肘关节部位。他们将评估肿胀、瘀斑、疼痛和活动受限的程度，以及手臂的神经和血管情况。X线和CT检查为了明确诊断，医生通常需要进行X线或CT检查。这些影像学检查可以显示骨折的部位、移位程度以及是否存在其他并发症。X线检查通常足以诊断简单的肱骨髁上骨折，而CT检查对于复杂的骨折或需要更详细评估的情况更有帮助。其他检查在一些情况下，医生可能会建议进行其他检查，如肌电图（EMG）或神经传导检查，以评估神经损伤的程度和类型。这些检查可以帮助医生制定更合适的治疗计划。肱骨髁上骨折的分型根据骨折的严重程度和移位情况，肱骨髁上骨折可以分为以下几种类型：伸直型骨折这是最常见的肱骨髁上骨折类型。当肘关节处于半屈或伸直位时，手掌着地受伤，前臂旋前，引起肱骨髁上骨折。移位的方向通常是由后向前，使骨折远端向后移位屈曲型骨折这种类型的骨折较少见，通常是由于肘关节屈曲位受伤，手掌着地，前臂旋后，导致肱骨髁上骨折。移位的方向是由前向后，使骨折远端向前移位无移位骨折如果骨折断端没有发生移位，这种情况称为无移位骨折。这种类型的骨折通常较轻，可能只涉及骨裂或不完全骨折粉碎性骨折粉碎性骨折是指骨折断端碎裂成多块。这种类型的骨折通常比较严重，需要更复杂的治疗合并神经血管损伤的骨折在某些情况下，肱骨髁上骨折可能合并神经血管损伤，如桡神经损伤或尺神经损伤等。这些并发症需要紧急处理并进行手术治疗总结肱骨髁上骨折是一种常见的儿童肘关节骨折，通常由于跌倒或撞击导致。通过询问病史、进行体格检查和影像学检查，可以明确诊断。根据骨折的类型和严重程度，医生会制定适当的治疗计划。大多数肱骨髁上骨折可以通过非手术治疗方法（如手法复位和石膏固定）获得良好的疗效，但某些复杂或合并神经血管损伤的骨折可能需要手术治疗。及时正确的诊断和治疗对促进患儿的康复和避免并发症的发生非常重要。