妊娠剧吐的护理查房PPT

护理查房妊娠剧吐病例介绍：患者张XX，女，25岁，已婚。因"停经53天，恶心、呕吐、厌食、乏力一周"入院。入院诊断为"早期妊娠，妊娠剧吐"。患者入院后完善...

护理查房妊娠剧吐病例介绍：患者张XX，女，25岁，已婚。因"停经53天，恶心、呕吐、厌食、乏力一周"入院。入院诊断为"早期妊娠，妊娠剧吐"。患者入院后完善相关检查，给予营养支持及补液等治疗，症状有所缓解，于入院后第四天出院。护理问题及措施：焦虑、恐惧与频繁呕吐、不能进食有关护理措施：我们通过提供合适的环境(无刺激性气味)，多与病人交谈，解释早孕反应的原因，打消病人不必要的顾虑和想法，使病人的不安情绪减轻。营养失调低于机体需要量与频繁呕吐、食欲不振有关护理措施：我们鼓励病人少食多餐，选择清淡可口的食物，避免油腻食物；鼓励病人多吃蔬菜和水果；对于不能进食的病人，我们应按医嘱补充液体及营养物质，以满足孕妇及胎儿的需要。潜在并发症脱水、低钾血症、酸中毒、电解质紊乱与剧烈呕吐有关护理措施：我们密切观察病人尿量、体重变化及电解质等指标的变化；注意观察病人有无低钾血症的表现如：四肢软弱无力、口渴、尿少等；注意观察病人有无酸中毒的表现如：呼吸深快、呼气有烂苹果味等。自我形象紊乱与早孕及呕吐有关护理措施：我们鼓励病人表达自己的感受，并耐心倾听；鼓励病人穿着较宽松的衣服，避免腹部受压；对于严重呕吐的病人，我们应及时清理呕吐物，保持床单位的整洁；另外我们应避免在病人面前谈论引起呕吐的原因，帮助病人重新建立自我形象。健康宣教：保持情绪稳定因妊娠反应及早孕使孕妇情绪处于不稳定状态，我们应保持心情舒畅以保证母婴健康注意饮食卫生由于剧烈的呕吐，常可导致胃酸及其中枢神经对呕吐中枢的敏感性增强而出现见到饭就吐的情况。因此我们应尽量不进气味可引起呕吐的食物或饮料创造良好的进餐环境因妊娠反应及早孕使孕妇常处于睡眠不足、精神体力不支的状态中，因此我们应提供安静舒适的进餐环境鼓励少食多餐因恶心呕吐不能进食者应按医嘱及时补充液体及营养物质以保证孕妇及胎儿的需要预防低钾血症鼓励孕妇多吃蔬菜和水果以预防低钾血症的发生效果评价：通过我们的护理措施和健康宣教，该孕妇的焦虑恐惧有所减轻；营养状况逐渐好转；未发生电解质紊乱等并发症；未出现自我形象紊乱的情况；孕妇及家属对妊娠剧吐的有关知识有一定的了解并能积极参与治疗和预防。