肾小球肾炎导致高血压的机制PPT
肾小球肾炎导致高血压的机制涉及多个方面,主要包括水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活、交感神经活性增高、内皮素分泌增加、一氧化氮合酶(N...
肾小球肾炎导致高血压的机制涉及多个方面,主要包括水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活、交感神经活性增高、内皮素分泌增加、一氧化氮合酶(NOS)活性降低等。水钠潴留肾小球肾炎时,肾小球滤过率下降,导致水钠排泄减少,引发水钠潴留。水钠潴留会使血容量增加,进而刺激压力感受器,导致血压升高。肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活肾小球肾炎时,肾小球滤过率下降,肾血流量减少,这会刺激肾小球旁器分泌肾素。肾素可催化血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ,后者在血管紧张素转换酶的作用下转化为血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ具有强烈的收缩血管作用,并能刺激醛固酮分泌,导致水钠潴留,进而引起血压升高。交感神经活性增高肾小球肾炎时,肾组织损伤可刺激肾交感神经活性增高,导致心率加快、心肌收缩力增强、外周血管阻力增加,从而引起血压升高。内皮素分泌增加肾小球肾炎时,内皮素分泌增加,内皮素具有强烈的收缩血管作用,并能促进血管平滑肌细胞增殖和肥厚,导致血管阻力增加,血压升高。一氧化氮合酶(NOS)活性降低肾小球肾炎时,一氧化氮合酶(NOS)活性降低,导致一氧化氮生成减少。一氧化氮具有舒张血管的作用,其生成减少会使血管收缩,血压升高。综上所述,肾小球肾炎导致高血压的机制涉及多个方面,包括水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、交感神经活性增高、内皮素分泌增加以及一氧化氮合酶活性降低等。这些机制相互作用,共同导致肾小球肾炎患者出现高血压症状。