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病例概述患者，男性，65岁，因左下肢肿胀、疼痛5天入院。既往有高血压病史，无其他特殊疾病。查体：左下肢明显肿胀，皮肤温度升高，左足背动脉搏动减弱。实验室检...

病例概述患者，男性，65岁，因左下肢肿胀、疼痛5天入院。既往有高血压病史，无其他特殊疾病。查体：左下肢明显肿胀，皮肤温度升高，左足背动脉搏动减弱。实验室检查显示D-二聚体明显升高。彩色多普勒超声检查示：左下肢深静脉血栓形成。治疗方案药物治疗给予患者抗凝治疗，使用华法林钠片，并监测国际标准化比值（INR），确保其在2.0-3.0之间。同时，给予患者低分子肝素钙注射液，预防血栓进一步发展物理治疗指导患者进行下肢抬高、活动踝关节等运动，促进静脉回流，减轻肿胀病情监测密切监测患者症状、体征变化，以及INR值，及时调整药物治疗方案讨论与反思本例患者为老年男性，有高血压病史，为静脉血栓栓塞的高危人群。患者入院后，通过彩色多普勒超声检查迅速确诊，为治疗赢得了宝贵时间。在治疗过程中，我们严格遵循抗凝治疗原则，确保药物使用的安全性。同时，结合物理治疗，促进患者康复。然而，我们也注意到，患者在治疗过程中出现了轻微牙龈出血的症状，考虑与抗凝治疗有关。在后续治疗过程中，我们需要更加关注患者的出血倾向，适时调整药物剂量，确保治疗的安全性和有效性。总之，对于静脉血栓栓塞的患者，我们应结合患者具体情况，制定个性化的治疗方案，并密切监测病情变化，确保治疗效果。同时，我们还应加强患者教育，提高患者对疾病的认知和自我管理能力，降低疾病复发风险。