肠梗阻病人护理PPT

肠梗阻病人的护理主要包括心理护理、胃肠减压护理、体位护理、病情观察、维持水电解质平衡、疼痛护理、饮食调理和预防感染等方面。以下是对这些方面的详细阐述：心理...

肠梗阻病人的护理主要包括心理护理、胃肠减压护理、体位护理、病情观察、维持水电解质平衡、疼痛护理、饮食调理和预防感染等方面。以下是对这些方面的详细阐述：心理护理肠梗阻患者常常因为疾病带来的痛苦和不适，以及治疗的漫长过程，会产生焦虑、恐惧等不良情绪。因此，护理人员需要关注患者的心理状况，及时与患者沟通，解释肠梗阻的原因、治疗方法和预后，以消除其恐惧心理，使其积极配合护理与治疗。胃肠减压护理当患者出现恶心、呕吐时，护理人员应遵医嘱指导患者禁食，并留置胃肠减压管，以减轻肠腔上段的压力。同时，应定期冲洗引流管，保持通畅，防止堵塞，定时检查引流瓶内的负压，并注意观察引流液的量及颜色。禁食期间，应给予患者补液，以保证营养补充及维持电解质平衡。待肠梗阻缓解，肛门排气后，可开始进少量流质。体位护理对于生命体征稳定的患者，应取半卧位，这样有利于膈肌下降，减轻腹胀对呼吸、循环系统的影响。重症患者应平卧，头转向一侧，以防呕吐物吸入气管，导致窒息和吸入性肺炎。对于术后患者，应鼓励其早下床活动，以促进胃肠道功能的恢复。病情观察护理人员应严密观察患者的腹痛、腹胀、呕吐及腹部体征情况，定时测量并记录体温、脉搏、呼吸、血压等。若患者症状与体征不见好转或反有加重，应考虑有肠绞窄的可能。绞窄性肠梗阻的临床特征包括：起始即为持续性剧烈疼痛或在阵发性加重期间仍有持续性疼痛，肠鸣音可不亢进；呕吐出现早、剧烈而频繁；不对称性腹胀，腹部有局部隆起或触及有压痛的包块；有明显腹膜刺激征，体温升高，脉率增快，白细胞计数和中性粒细胞比例增高；呕吐物、胃肠减压抽出血性液体、肛门排出血性液体或腹腔穿刺抽出血性液体；经积极非手术治疗后症状、体征无明显改善。一旦确诊为绞窄性肠梗阻，应及早手术治疗。维持水电解质平衡肠梗阻会导致病人失水和电解质紊乱，护理人员应根据病人的具体情况给予适当的液体和电解质补充。同时，要注意观察患者的尿量、尿色以及皮肤弹性等情况，以便及时调整补液方案。疼痛护理肠梗阻引起的腹部疼痛较为剧烈，护理人员可采用药物控制疼痛。但是，要注意不要使用对肠道有负面影响的药物，如吗啡类药物等。可以遵医嘱应用阿托品类抗胆碱药物解除胃肠道平滑肌痉挛，以缓解腹痛。饮食调理在病情稳定后，护理人员可以逐渐给予患者低脂、清淡、易消化的流质饮食。但是，需要注意避免过度进食和刺激性食物，如辛辣烧烤等。同时，要鼓励患者多吃容易消化的食物、含纤维素多的水果和蔬菜，少吃肉类食物，以避免咀嚼不好而形成团块，诱发肠梗阻的发生或症状加重。预防感染肠梗阻病人由于长时间卧床和操作减少，容易引起泌尿系统感染和呼吸道感染等并发症。因此，护理人员需要对病人进行常规的卫生和预防措施，保持环境卫生，及时更换床单被褥，并严格执行手卫生等措施。同时，要密切观察患者的体温变化以及有无咳嗽、咳痰等症状，及时发现并处理感染病灶。