急性心力衰竭PPT
急性心力衰竭(Acute Heart Failure,AHF)是指急性发作或加重的左心功能异常,导致心肌收缩力降低、心脏负荷加重,进而引发急性心排血量骤降...
急性心力衰竭(Acute Heart Failure,AHF)是指急性发作或加重的左心功能异常,导致心肌收缩力降低、心脏负荷加重,进而引发急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加,最终造成急性肺淤血、肺水肿,并可伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征。其中,左心衰竭最为常见。急性心衰可以在原有慢性心衰基础上急性加重,也可突然起病。在发病前,患者多数合并有器质性心血管疾病,可表现为收缩性心衰,也可表现为舒张性心衰。急性心衰常危及生命,需紧急抢救。病因慢性心衰急性加重原有的慢性心衰疾病突然恶化,导致急性心衰急性心肌坏死或损伤临床表现辅助检查心电图通常可以提示原发疾病,如心肌梗死、心肌炎等X线检查显示心脏大小、心脏泵血情况、肺部淤血和肺水肿等情况超声心动图了解心脏的结构和功能,检查心瓣膜状况,判断是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调以及左室射血分数等动脉血气分析监测动脉氧分压和二氧化碳分压,反映呼吸功能实验室检查包括血常规和血生化检查,如电解质、肾功能、血糖、白蛋白及高敏C反应蛋白等,了解全身状况及病情心衰标志物B型利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原的浓度增高是诊断心衰的公认的客观指标心肌坏死标志物心肌肌钙蛋白T或肌钙蛋白I是检测心肌受损的特异性和敏感性均较高的标志物护理诊断心搏出量不足由急性心功能不全所致潜在并发症如心源性休克、猝死等机体交换受损与急性心力衰竭导致急性肺水肿有关体液过多与下肢水肿和体循环淤血有关系治疗措施请注意,急性心力衰竭是一种严重的疾病,需要紧急处理。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,并遵循医生的建议进行生活方式调整。同时,家属也应对患者提供支持和关心,以帮助患者度过难关。