甲状腺恶性肿瘤护理查房PPT

护理查房病例介绍患者姓名：XX，性别：女，年龄：49岁，入院诊断：甲状腺恶性肿瘤。护理评估健康史患者自述无吸烟、饮酒等不良嗜好，家族中无类似疾病史身体状况...

护理查房病例介绍患者姓名：XX，性别：女，年龄：49岁，入院诊断：甲状腺恶性肿瘤。护理评估健康史患者自述无吸烟、饮酒等不良嗜好，家族中无类似疾病史身体状况患者入院前于颈部进行甲状腺肿瘤切除术，术后病理诊断为甲状腺恶性肿瘤。目前患者处于术后恢复期，精神状况良好，生命体征平稳心理社会状况患者对疾病的认识不足，担心疾病影响今后的生活和家庭，存在一定的焦虑和抑郁情绪护理诊断焦虑、恐惧与疾病性质、治疗手段有关知识缺乏与缺乏疾病治疗及康复知识有关颈部疼痛与手术创伤有关活动无耐力与手术创伤、身体虚弱有关潜在并发症出血、喉返神经损伤、低钙血症等护理目标患者能正确认识疾病减轻焦虑、恐惧情绪患者能掌握术后康复知识积极配合治疗患者术后颈部疼痛得到有效控制患者体力逐渐恢复能适应日常生活活动患者能了解术后常见并发症的表现及预防方法及时发现并处理并发症护理措施一般护理保持病室安静、整洁为患者提供舒适的治疗环境协助患者完成各项检查向患者解释检查的目的及注意事项给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食保证患者的营养需求鼓励患者多饮水保持口腔及皮肤清洁密切观察患者的生命体征及病情变化发现异常及时报告医生心理护理与患者建立良好的护患关系倾听患者的想法和感受，理解患者的焦虑和恐惧情绪向患者介绍疾病的相关知识包括发病原因、治疗方法及康复过程等，帮助患者正确认识疾病鼓励患者与家人、朋友交流争取更多的社会支持邀请恢复期的患者分享治疗经验增强患者的信心进行放松训练如深呼吸、冥想等，帮助患者缓解紧张情绪疼痛护理向患者解释术后疼痛的原因及持续时间消除患者的紧张情绪指导患者采用舒适的体位休息避免颈部过度活动根据疼痛程度遵医嘱给予适当的止痛药，观察药物效果及不良反应采用分散注意力的方法如听音乐、看书等，缓解患者的疼痛保持伤口清洁干燥预防感染活动与康复护理根据患者的体力状况制定合适的康复计划，逐渐增加活动量指导患者进行床上活动如四肢屈伸、翻身等，促进血液循环及伤口愈合在医护人员的指导下鼓励患者早期下床活动，逐步增加活动时间及范围根据患者的情况制定合适的颈部功能锻炼计划，如颈部前后左右活动等，预防颈部僵硬及瘢痕增生叮嘱患者坚持进行康复训练定期复查甲状腺功能及颈部超声等指标并发症预防与护理出血密切观察切口敷料渗血情况及引流液的颜色和量，如发现异常及时报告医生并进行相应处理。遵医嘱使用止血药喉返神经损伤术中牵拉、结扎或术后血肿压迫均可引起喉返神经损伤。术后需密切观察患者的声音变化，如出现声音嘶哑、呛咳等表现应及时报告医生处理。加强生活护理，避免刺激性气体刺激呼吸道粘膜。协助患者进行语言训练及面部肌肉训练，促进神经功能恢复。如出现喉返神经损伤表现时遵医嘱使用神经营养药物及高压氧治疗。预防性应用抗生素，防止感染。加强气道管理，保持呼吸道通畅，避免肺部并发症的发生。观察进食情况，根据营养师的建议制定饮食计划并进行相应的饮食指导；定期进行血生化及颈部超声检查监测病情变化；保持伤口干燥清洁预防感染；加强安全防护措施防止意外伤害；做好出院指导及健康宣教工作；定期门诊复查监测病情变化；如有异常及时就医处理；加强心理护理提高患者的治疗依从性促进康复进程；做好心理疏导工作帮助患者树立信心；定期参加复查及体检监测健康状况；按时按医嘱服药维持治疗；根据病情制定合适的康复计划逐步调整治疗方案；加强相关检查及评估工作根据医生建议调整用药及治疗方案；及时