尿毒症护理查房PPT

病情介绍患者张先生，男性，45岁，已婚。因“发现血肌酐升高1年，恶心、呕吐半月”入院。患者1年前无明显诱因出现乏力、头晕，未予重视。半月前出现恶心、呕吐，...

病情介绍患者张先生，男性，45岁，已婚。因“发现血肌酐升高1年，恶心、呕吐半月”入院。患者1年前无明显诱因出现乏力、头晕，未予重视。半月前出现恶心、呕吐，食欲差，尿量减少，无其他不适。护理评估身体评估生命体征平稳心肺无异常，无其他明显不适实验室检查血肌酐800μmol/L，血钾：6.0mmol/L，血红蛋白：80g/L诊断尿毒症终末期治疗①病因治疗控制高血压、高血糖等；②对症治疗：控制恶心、呕吐、纠正贫血等；③肾脏替代治疗：准备开始进行血液透析治疗护理诊断活动无耐力与患者肾功能受损、机体代谢产物排出困难有关营养失调低于机体需要量与患者食欲减退、摄入量不足、毒素对机体消耗有关焦虑与患者担心疾病预后不良有关潜在并发症心血管疾病、肺部感染等护理目标患者能说出应对乏力、头晕的措施并能有效执行患者能说出摄入不足的原因并掌握增加摄入的方法患者焦虑情绪得到明显缓解能积极面对疾病患者能正确说出预防并发症的重要性并积极配合护理措施一般护理提供一个安静、舒适的环境给患者保持病房整洁、空气流通做好患者的心理护理及时解答患者及家属的疑问，给予情感支持做好生活护理满足患者的基本生活需要，鼓励患者进行适当的活动对患者进行健康教育提高患者对疾病的认识和对自我管理的重视密切观察患者的生命体征及病情变化及时报告医生并记录在案定期进行血糖、血压等实验室检查及时掌握患者的身体状况注意患者的饮食按医嘱控制饮食种类和摄入量，以满足基本营养需求为原则对出现感染等并发症的患者及时按医嘱使用抗生素等药物治疗对需要进行血液透析治疗的患者做好相关准备和护理工作对症处理根据患者的症状进行相应的护理措施，如控制恶心、呕吐等对患者进行心理疏导鼓励患者积极面对疾病，减轻焦虑情绪