老年人问卷调查PPT
尊敬的受访者,感谢您参与我们的老年人问卷调查。本问卷旨在收集关于您的生活、健康、社交和心理状态的信息,以便我们更好地了解您的需求和提供相应的支持。请在每个...
尊敬的受访者,感谢您参与我们的老年人问卷调查。本问卷旨在收集关于您的生活、健康、社交和心理状态的信息,以便我们更好地了解您的需求和提供相应的支持。请在每个问题后选择最符合您情况的选项,或者在空白处填写您的答案。您的回答将对我们有很大的帮助,我们承诺将严格保密您的个人信息。基本信息您今年多大年纪?60-69岁70-79岁80-89岁90岁及以上您目前的居住状态是?独自居住与配偶居住与子女或其他家人居住居住在养老院或类似机构您目前的健康状况如何?非常好良好一般不良非常不良您是否有固定的运动习惯?是我每周都会进行适量的运动不我很少进行运动其他(请说明)日常生活您一天中通常如何安排自己的时间?阅读、看电视或听广播社交活动(与朋友、家人交往)休闲活动(散步、园艺、手工艺等)宗教或精神活动其他(请说明)您目前的饮食习惯如何?非常健康比较健康一般不太健康非常不健康您是否有睡眠问题比如失眠、多梦、早醒等?是我经常有睡眠问题有时会有睡眠问题我很少有睡眠问题没有睡眠问题社交活动和心理状态您与家人朋友的联系频率如何?每天联系每周联系几次每月联系几次很少联系或从不联系您最近是否感到孤独或情绪低落?总是感到孤独或情绪低落有时感到孤独或情绪低落很少感到孤独或情绪低落没有感到孤独或情绪低落您是否有寻求心理咨询的需求或咨询的频率?是我经常需要咨询心理医生或寻求心理辅导帮助是我有时候会咨询心理医生或寻求心理辅导帮助。 . 11您对目前的生活状态满意吗? ’很满意 - 比较满意 - 一般 - 不太满意 - 很不满意