脏腑辨证（心与小肠病，肺与大肠病，脾胃病）PPT

脏腑辨证是中医临床辨证的核心之一，它以五脏、六腑为基本单位，结合五行养生法，阐述疾病的发生、发展及转归过程中，各脏腑经络的生理功能、病理变化及相互关系，以...

脏腑辨证是中医临床辨证的核心之一，它以五脏、六腑为基本单位，结合五行养生法，阐述疾病的发生、发展及转归过程中，各脏腑经络的生理功能、病理变化及相互关系，以及脏腑经络与病因、病机之间的相互关系。下面将分别讲述心与小肠病、肺与大肠病、脾胃病的脏腑辨证。心与小肠病心虚证多由先天不足或年老体弱，久病耗损心之气阴所致。临床上以心悸、失眠多梦、健忘、心神不宁为常见。可兼有神疲乏力、面色苍白或萎黄、脉细弱等气血不足的症状。养心安神，补益气血。代表方剂有归脾汤、天王补心丹等。心火旺证多因情志不畅，郁而化火；或火热之邪内侵，或过食辛辣所致。临床以心烦失眠，面赤口渴，尿黄便结，舌尖红绛为特征。严重者可见狂躁、昏迷等症。清心泻火。代表方剂有泻心汤、导赤散等。心脉痹阻证多由气滞血瘀，痰浊瘀阻所致。临床以胸痹心痛，心悸气短，甚则喘息不得卧为特征。严重者可引起真心痛，出现手足青至节，四肢厥冷，脉微欲绝等症。活血化瘀，通脉止痛。代表方剂有血府逐瘀汤、桃仁红花煎等。小肠实热证多由饮食失节，积湿生热，蕴结小肠所致。临床以小便赤涩，尿道灼痛为特征。可伴有腹痛，大便秘结等症状。严重者可出现高热、神昏等症。清利小肠湿热。代表方剂有导赤散、八正散等。肺与大肠病肺气虚证多由久病咳喘，耗伤肺气；或禀赋不足，年老体弱等因素引起。临床上以咳喘无力，气短懒言，声音低怯为特征。可伴有面色晄白，畏寒怕冷，自汗等症。舌质淡苔白，脉虚弱。补益肺气。代表方剂有补肺汤、玉屏风散等。肺阴虚证多由热病后期，或久咳伤阴；或痨瘵所伤等因素引起。临床以干咳少痰，或痰少而黏，不易咳出为特征。可伴有口咽干燥，五心烦热，盗汗等症。舌红少津，脉细数。滋阴润肺。代表方剂有沙参麦冬汤、百合固金汤等。风寒束肺证多由外邪侵袭，或痰湿内聚所致。临床以恶寒发热，咳嗽痰多而清稀为特征。伴有鼻塞流涕，喉痒声重等症状。舌质淡苔白腻，脉浮紧。治法：疏风散寒宣肺止咳代表方剂有华盖散、杏苏散等。## 脾胃病 ### 脾气虚证### 病因病机多由饮食失调，或劳累过度，或久病体虚所致。### 表现临床上以食欲不振，腹胀便溏为常见。可兼有神疲乏力，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱等气血不足的症状。### 治法健脾益气。代表方剂有四君子汤、参苓白术散等。### 胃气虚证### 病因病机多由饮食失调，或劳累过度，或久病体虚所致。### 表现临床上以胃脘痞胀，食后尤甚，食欲不振为常见。可兼有恶心呕吐，呃逆嗳气，大便溏薄等症状。舌质淡苔白，脉虚弱。### 治