洗胃培训PPT

洗胃培训主要包括以下内容：洗胃的适应症与禁忌症适应症催吐洗胃术用于食物中毒、药物中毒等胃管洗胃术用于胃扩张、胃内异物、胃柿石、胃出血等硫酸钠洗胃术用于有机...

洗胃培训主要包括以下内容：洗胃的适应症与禁忌症适应症催吐洗胃术用于食物中毒、药物中毒等胃管洗胃术用于胃扩张、胃内异物、胃柿石、胃出血等硫酸钠洗胃术用于有机磷农药中毒等高压氧洗胃术用于氢化物中毒等淀粉酶洗胃术用于有机磷农药中毒等禁忌症空腔脏器破裂主要是由于胃肠道内有气体存在，气体被水或冲洗液冲击后容易膨胀，气体会随压力高、管径细的血管弥散进入血液循环中，气体进入血液循环后，会造成空气栓塞，空气栓子随血液循环到心肺脑等重要脏器，会堵塞血管，导致组织器官缺血缺氧而引起严重后果颅内病变如果颅内出现病变，颅内压增高，此时再进行洗胃，容易造成脑疝，甚至危及生命活动性胃肠道大出血如果此时进行洗胃操作，会增加出血的机会食管和气管瘘当食管和气管出现相通时，如果进行洗胃操作，会使胃肠道内的压力增高，导致气体进入气管，引起严重的呼吸困难，甚至危及生命消化道穿孔消化道出现穿孔时，不能进行洗胃操作，因为此操作会刺激消化道，使穿孔更加严重妊娠期妇女由于此时的孕妇体质比较特殊，如果进行洗胃操作可能会刺激子宫收缩而出现不良后果病情危重或者已经有休克的患者对于这类患者也应该谨慎进行洗胃操作洗胃的步骤催吐洗胃术将患者置于舒适体位取前倾坐位或半卧位将患者头部放低面部偏向一侧将患者上衣解开或脱掉露出胸部及两裤脚准备好抢救物品及吸引器用压舌板刺激患者咽后壁或舌根部以催吐患者呕吐时将头偏向一侧防止呕吐物阻塞呼吸道用容器接取呕吐物并倒入量杯中以计算呕吐物的量用温开水或生理盐水反复洗胃直至洗出液清亮为止将患者平卧位头偏向一侧以防止呕吐物阻塞呼吸道胃管洗胃术将患者置于舒适体位取坐位或半卧位将患者头部放低面部偏向一侧用温开水或生理盐水将胃管前端润滑从患者口腔插入胃管至咽喉部时嘱患者做吞咽动作当患者有吞咽动作后将胃管送入食道并继续送至45～55cm（从耳垂至剑突）处或将已插好的胃管用血管钳夹住防止液体及气体逆流进入呼吸道用注射器抽吸胃内容物（如无分泌物可注入温开水200ml后抽吸）抽净后反复注入温开水200ml（总量不超过400ml），并抽吸观察有无出血、梗阻及洗出液的颜色、性质如为有机磷农药中毒可按医嘱注入洗胃液500ml（温度为25～38℃）并保留一定时间后抽出。反复冲洗至抽出液清亮为止。如为硫酸镁中毒应按医嘱注入泻药以清除肠道内毒物。如为腐蚀性毒物中毒应按医嘱注入中和剂以中和腐蚀性毒物。如为肿瘤所致幽门梗阻应按医嘱注入抗肿瘤药以减轻症状。如为胃肠道手术前准备应按医嘱注入抗生素以预防感染洗毕拔出胃管将胃管末端置于污水桶内并关闭开关以防气体逸出。妥善固定管道。观察病情变化