子痫前期教学查房PPT
病例介绍患者信息张女士,34岁,孕2产1,本次妊娠36周主诉发现血压升高1周,伴头痛、恶心、呕吐既往史无高血压、糖尿病等慢性疾病史个人史无吸烟、饮酒等不良...
病例介绍患者信息张女士,34岁,孕2产1,本次妊娠36周主诉发现血压升高1周,伴头痛、恶心、呕吐既往史无高血压、糖尿病等慢性疾病史个人史无吸烟、饮酒等不良嗜好家族史无高血压、糖尿病等家族遗传病史体格检查血压160/110mmHg(多次测量均高于140/90mmHg)心率90次/分,心律齐,心肺听诊无异常体重70kg,体重指数28(肥胖)实验室检查尿蛋白(+),肝肾功能正常,血脂稍增高诊断与治疗诊断子痫前期(重度)治疗教学讨论子痫前期的定义和分类根据血压、蛋白尿和器官损害程度分为轻度、中度和重度子痫前期子痫前期的发病机制主要与妊娠期高血压疾病、慢性高血压、糖尿病、肥胖等因素有关子痫前期的临床表现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、胸闷、憋气等,严重者可出现抽搐、昏迷等表现子痫前期的诊断标准血压≥140/90mmHg,多次测量均高于正常值;尿蛋白≥(+),或随机尿蛋白/肌酐比值≥0.3;持续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状;持续性上腹部疼痛,肝包膜下血肿或肝破裂症状;肝脏功能异常;肾脏功能异常;持续的胸闷、憋气等症状;低蛋白血症伴腹水;血液系统异常;胎儿生长受限等。具备其中一项或多项即可诊断为子痫前期子痫前期的治疗原则以降压、解痉、利尿为主,同时注意纠正贫血、补充营养等支持治疗。对于重度子痫前期患者需适时终止妊娠子痫前期的预防措施加强孕期保健宣传和教育,提高孕妇的自我保健意识和能力;定期进行产前检查,密切监测血压、尿蛋白等指标;注意营养均衡,避免过度肥胖;积极治疗慢性疾病和遗传性疾病;避免过度劳累和精神紧张等不良刺激通过本次教学查房,学生们深入了解了子痫前期的定义、分类、发病机制、临床表现、诊断标准、治疗原则和预防措施等方面的知识。同时,通过病例分析和讨论,学生们能够更好地掌握子痫前期的临床处理方法和注意事项。这对于提高妇产科教学质量和培养学生们的临床思维能力具有重要意义。