维生素D缺乏性手足搐搦症PPT

维生素D缺乏性手足搐搦症，也称为婴儿性手足搐搦症，是由于维生素D缺乏，以致血清钙低落，神经肌肉兴奋性增强，出现惊厥、手足搐搦等症状。此病多发于1岁以内的婴...

维生素D缺乏性手足搐搦症，也称为婴儿性手足搐搦症，是由于维生素D缺乏，以致血清钙低落，神经肌肉兴奋性增强，出现惊厥、手足搐搦等症状。此病多发于1岁以内的婴儿，特别是3个月至3岁的儿童更为常见。症状惊厥表现为四肢和面部肌肉的强直性或阵挛性抽动，往往伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视。严重者可能出现发绀、呼吸暂停手足搐搦表现为腕部屈曲、手指伸直、拇指内收掌心、强直痉挛。足部踝关节伸直，足趾向下弯曲呈现“芭蕾舞步”其他症状除上述典型症状外，还可能伴有喉痉挛，以吸气性喉鸣、呼吸困难及青紫为主要表现。此外，还可能出现意识丧失、牙关紧闭、大小便失禁等症状原因此病的主要原因是维生素D缺乏，导致血清钙降低。此病的发生与下列因素有关：维生素D摄入不足由于婴儿的饮食结构中维生素D的含量较少，或母亲在怀孕期间维生素D摄入不足，导致婴儿体内储存的维生素D不足阳光照射不足婴儿户外活动时间少，阳光照射不足，以致体内无法合成足够的维生素D疾病影响慢性腹泻、肝胆疾病等影响维生素D的吸收和利用其他因素婴儿生长迅速，对维生素D的需求增加；使用某些药物可能影响维生素D的吸收和利用诊断与治疗诊断此病主要通过病史和体格检查。血液检查可能显示血清钙降低，碱性磷酸酶升高。如果确诊为此病，应立即采取急救措施：静脉注射钙剂如10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙。注射后应立即停止惊厥。注射速度应缓慢，以免过快导致心脏骤停维生素D治疗口服或注射适量维生素D，以帮助身体吸收钙质。同时应增加婴儿的户外活动时间，以便体内合成更多的维生素D对症治疗如喉痉挛严重，可给予吸氧或行气管插管；如出现意识障碍，应给予呼吸机辅助呼吸预防预防此病的关键是保证婴儿有足够的维生素D摄入和适当的阳光照射：保证婴儿饮食中包含足够的维生素D如增加富含维生素D的食物如蛋黄、牛奶等经常带婴儿进行户外活动接受阳光照射，以促进体内维生素D的合成定期进行血液检查监测血清钙和碱性磷酸酶的水平，以便及时发现并处理此病如果婴儿患有慢性腹泻等疾病应积极治疗原发病，以减少对维生素D和钙吸收的影响如果婴儿需要使用药物应尽量避免使用可能影响维生素D和钙吸收的药物总之，通过保证婴儿有足够的维生素D摄入和适当的阳光照射，以及定期进行血液检查等措施，可以有效地预防和治疗维生素D缺乏性手足搐搦症。