多发伤的急救护理PPT
多发伤是指在同一伤因打击下，人体同时或相继有两个或两个以上的解剖部位或脏器受到严重创伤。此类伤员病情重，变化快，若不及时救治，常危及生命。因此，做好多发伤...
多发伤是指在同一伤因打击下，人体同时或相继有两个或两个以上的解剖部位或脏器受到严重创伤。此类伤员病情重，变化快，若不及时救治，常危及生命。因此，做好多发伤的急救护理至关重要。判断病情，首先处理危及生命的损伤多发伤伤员全身情况复杂，判断伤情困难，护理人员应争分夺秒对伤员进行全面细致的评估，通过了解受伤史、体查和生命体征观察，对伤情有一个初步估计，特别注意循环、呼吸及神经功能状况。同时进行血压、脉搏、心电监测，建立有效的静脉通道，保持呼吸道通畅，维持循环血量。另外，观察有无活动性出血，有无张力性气胸、连枷胸等，如有应立即处理。保持呼吸道通畅多发伤患者呼吸道内常有较多异物和分泌物积聚，如不及时清除，可引起窒息或加重呼吸道黏膜损伤。在保持呼吸道通畅的同时，要注意对损伤部位进行保护，避免造成二次损伤。建立静脉通道多发伤患者失血量大，为迅速补充循环血量，应立即建立2条以上的静脉通道，以保证快速输血、输液。在输液过程中要严密观察血管充盈情况，正确判断输液量与病情需要量之间的关系，防止因输液过多引起肺水肿、心衰等并发症。监测生命体征及病情变化多发伤患者生命体征不稳定，应严密监测患者的血压、脉搏、呼吸等生命体征的变化，以及意识、瞳孔、肢体活动等病情变化情况。如有异常应及时报告医生进行处理。控制出血多发伤患者常有开放性伤口出血，应迅速用无菌敷料加压包扎止血。如伤口有骨外露或合并骨折，应尽量减少骨折端的活动，用夹板或代用品固定骨折部位，以控制出血。如遇大血管断裂或肠管外溢等严重出血情况时，应立即采取手术止血措施。及时处理活动性出血多发伤患者常有活动性出血，如不及时处理可危及生命。在急救过程中应及时止血，如加压包扎、止血带等。如有需要可进行手术止血。在止血过程中要避免过度使用止血带导致组织坏死。观察尿量及尿液性质多发伤患者如出现尿量减少或无尿情况时，应考虑可能存在肾挫伤或其他泌尿系统损伤。在观察尿量及尿液性质的同时应注意保持导尿管通畅，避免尿液逆流引起感染。心理护理多发伤患者常处于高度紧张状态，易出现恐惧、焦虑等心理反应。护理人员应及时与患者沟通交流，缓解其紧张情绪，增强其治疗信心。同时应注意对家属的情绪安抚和信息传递，让他们了解治疗进展和病情变化情况。并发症的预防和处理多发伤患者易出现感染、休克等并发症。为预防感染的发生，应及时使用抗生素等药物；为防止休克的发生和加重，应保持呼吸道通畅和补充血容量。同时应注意观察患者的体温、血象变化及有无感染迹象的出现。如有感染迹象应及时进行细菌培养和药敏试验，根据试验结果选用敏感抗生素进行治疗。如出现休克症状应及时纠正休克状态并根据情况进行相应的处理。康复护理多发伤患者的康复护理是一个长期的过程，包括对患者的身体状况、心理状况和社会适应能力等方面的全面评估和干预。在康复过程中应注意对患者进行疼痛控制、预防感染、功能训练等方面的护理和指导。同时应根据患者的具体情况制定个性化的康复计划和目标，帮助患者尽快恢复健康并回归社会。营养支持多发伤患者处于高代谢状态，需要充足的营养支持。在患者情况允许的前提下，应及时给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，以满足患者的营养需求。如患者不能进食，可考虑进行鼻饲或静脉营养支持。基础护理多发伤患者常因疼痛、制动等因素导致生活不能自理，因此基础护理至关重要。应保持患者皮肤清洁干燥，防止压疮和皮肤感染；保持床单清洁、平整，为患者提供舒适的休养环境；协助患者进行必要的日常生活，如洗漱、排便等。转运护理对于需要进一步治疗的患者，可能需要进行转运。在转运过程中，应严密监测患者的生命体征和病情变化，确保转运安全。同时，应与接收医院进行充分沟通，确保患者得到及时有效的治疗。健康教育对于多发伤患者，健康教育也是重要的护理环节。应向患者和家属普及多发伤的预防和急救知识，提高他们的自救和互救能力。同时，应告知患者在康复过程中的注意事项和自我管理方法，帮助患者尽快康复。总之，多发伤的急救护理是一个综合性的过程，涉及多个方面的护理和指导。护理人员应全面评估患者的病情，根据具体情况制定个性化的护理计划，并在护理过程中保持高度警惕，确保患者的生命安全和康复效果。同时，应加强与医生、患者及家属的沟通与协作，共同为患者的健康和安全努力。疼痛护理多发伤患者常因创伤和手术等原因感到疼痛，疼痛不仅影响患者的舒适度，还可能引起一系列生理和心理反应。护理人员应关注患者的疼痛感受，评估疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛措施。同时，应向患者解释疼痛的原因，安慰患者，增强其战胜疼痛的信心。功能锻炼与康复指导多发伤患者在康复过程中需要进行功能锻炼和康复指导。应根据患者的具体情况制定个性化的锻炼计划，指导患者进行适量的关节活动和肌肉锻炼，以促进肢体功能的恢复。同时，应向患者及家属解释康复的重要性，鼓励患者坚持康复训练，提高生活质量。心理疏导与支持多发伤患者常因创伤的突然发生而产生恐惧、焦虑、抑郁等心理反应。护理人员应关注患者的心理状态，给予心理疏导和支持。通过与患者交流，了解其心理需求，帮助患者树立战胜疾病的信心，促进其身心康复。同时，应鼓励患者家属参与心理支持工作，共同为患者的康复提供有力支持。预防并发症的护理多发伤患者易出现感染、静脉血栓等并发症。护理人员应采取预防措施，如保持病房空气流通、定期更换敷料、抬高患肢等，以降低并发症的发生风险。同时，应密切观察患者的体温、脉搏等生命体征及患肢情况，发现异常及时报告医生处理。营养与饮食护理多发伤患者处于高代谢状态，需要充足的营养支持。护理人员应根据患者的营养需求和消化功能，制定合理的饮食计划。鼓励患者进食高蛋白、高热量、富含维生素的食物，以提高机体抵抗力。对于不能进食的患者，可遵医嘱进行肠内或肠外营养支持。出院指导与随访多发伤患者在出院前，护理人员应进行详细的出院指导。向患者及家属解释出院后的注意事项，如按时服药、定期回诊复查、保持良好的生活习惯等。同时，应建立随访制度，通过电话、微信等方式定期了解患者的康复情况，给予必要的指导和支持。总之，多发伤的急救护理是一项复杂而重要的工作。护理人员应以高度的责任心和专业技能为患者提供全面的护理服务，确保患者的生命安全和康复效果。同时，应不断提升自身的专业素养和实践能力，为多发伤急救护理事业的发展做出贡献。
