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概述慢性硬膜下血肿(CSDH)是一种常见的神经外科疾病，通常是由于脑部受到轻微创伤后，血液在硬脑膜下腔积聚而成。由于其发病隐匿，进展缓慢，因此常常被忽视。...

概述慢性硬膜下血肿(CSDH)是一种常见的神经外科疾病，通常是由于脑部受到轻微创伤后，血液在硬脑膜下腔积聚而成。由于其发病隐匿，进展缓慢，因此常常被忽视。在护理过程中，需要对患者的病情状况、自身认知情况进行了解，并采取相应的护理措施，以促进患者的康复。病情介绍患者情况患者张先生，68岁，因“记忆力减退、行走不稳2月，加重1周”入院。患者2月前无明显诱因出现记忆力减退、注意力不集中，伴有头痛、头晕、恶心等症状。1周前症状加重，表现为步态不稳、言语不清。头部CT显示：右侧额顶部慢性硬膜下血肿。诊断与治疗初步诊断为右侧额顶部慢性硬膜下血肿。治疗方法主要为手术治疗，即在全身麻醉下行“右侧额顶部慢性硬膜下血肿钻孔引流术”。手术过程顺利，术后患者转入病房继续治疗。护理评估通过与患者及家属的沟通交流，我们对患者的病情状况和自身认知情况进行了解。患者对慢性硬膜下血肿的认知程度较低，对于手术及术后护理存在一定担忧。同时，患者存在一定的心理压力，需要关注其心理护理。护理措施1. 病情观察密切观察患者的生命体征、意识状态及瞳孔变化。注意观察引流液的颜色、量和性状，保持引流管的通畅。如发现异常情况，及时报告医生并协助处理。2. 基础护理保持病房环境整洁、安静，为患者提供一个舒适的休养环境。协助患者进行日常生活中的基本需求，如进食、洗漱、如厕等。注意保持患者的皮肤清洁干燥，预防压疮等并发症的发生。3. 心理护理由于患者对病情和手术存在担忧，容易产生焦虑、恐惧等不良情绪。因此，护理人员应关注患者的心理状态，与患者进行耐心细致的沟通交流，解答患者的疑虑，鼓励患者树立信心，积极配合治疗和护理。4. 健康宣教向患者及家属介绍慢性硬膜下血肿的发病机制、治疗方法及术后护理的相关知识。强调术后注意事项，如避免剧烈咳嗽、避免头部剧烈晃动等。指导患者进行术后康复训练，促进术后的恢复。护理效果评价与反馈对患者进行定期的护理效果评价，主要包括患者的病情状况、自身认知情况以及护理措施的实施情况等方面。根据评价结果，及时调整护理措施，确保患者的康复进程顺利进行。同时，鼓励患者及家属提出宝贵的意见和建议，不断完善护理服务水平。出院指导与随访计划在患者出院前，对患者及家属进行详细的出院指导，包括日常生活中的注意事项、按时服药的重要性以及复诊的时间等。制定随访计划，定期对患者进行电话或面对面的随访，了解患者的康复情况，提供必要的健康指导和生活支持。