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定义心力衰竭（heart failure）是指在适量静脉回流的情况下，由于心肌舒张和收缩功能障碍，心排血量不足以维持组织代谢需要而引起的以循环功能障碍为主...

定义心力衰竭（heart failure）是指在适量静脉回流的情况下，由于心肌舒张和收缩功能障碍，心排血量不足以维持组织代谢需要而引起的以循环功能障碍为主的综合征。临床上以心排血量降低，组织灌注不足，肺循环和（或）体循环淤血为主要特征，是各种心脏疾病发展的终末阶段。分类按疾病发展速度慢性心力衰竭急性心力衰竭按发病部位左心衰竭右心衰竭全心衰竭按临床表现分型收缩性心力衰竭舒张性心力衰竭收缩舒张功能心力衰竭病因原发性心肌损害包括缺血性心肌损害如冠心病心肌缺血和心肌梗死；心肌炎和心肌病；心肌代谢障碍性疾病如糖尿病心肌病等心率失常如心房颤动、心动过速等心脏负荷过重如高血压、心脏瓣膜关闭不全、先天性心血管病及慢性贫血等甲状腺功能亢进和贫血等全身性因素心脏舒张受限如肥厚型心肌病、重度限制型心肌病等心脏收缩受限如缩窄性心包炎、心包积液等心室充盈受损如室间隔穿孔、室壁瘤、心脏瓣膜返流等心脏压塞如心包积液或缩窄性心包炎等血管病变如肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等遗传因素如家族性心肌病等其他如心脏肿瘤、心包肿瘤等症状与体征心力衰竭的主要症状和体征与心功能减退的程度有关，临床上常见的有心输出量减少、组织灌注不足、肺循环和/或体循环淤血等表现，也可伴有呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。在查体时可见发绀、肺部湿啰音、颈静脉怒张、肝肿大、水肿等体征。心力衰竭患者通常有心血管疾病的基础，因此，对于有心血管疾病的患者，尤其是老年患者，若出现呼吸困难、乏力、水肿等症状时，应警惕心力衰竭的可能性。诊断与治疗对于心力衰竭的诊断，医生通常会根据患者的症状、体征和相关检查结果进行综合评估。常用的检查方法包括心电图、超声心动图、X线检查、血液检查等。治疗方面，除了针对病因的治疗外，还包括一般治疗（如休息、限盐限水等）、药物治疗和手术治疗等方法。对于急性心力衰竭的患者，需及时就医并进行抢救；对于慢性心力衰竭的患者，需要长期药物治疗并定期复查，以保持病情稳定。预防与护理预防控制危险因素如高血压、冠心病、糖尿病等定期进行体检及早发现和治疗心血管疾病保持良好的生活习惯如戒烟、限酒、合理饮食、适量运动等护理休息与活动根据心功能情况合理安排休息与活动，避免过度劳累饮食护理低盐、低脂、易消化饮食，少量多餐，避免过饱病情观察注意观察患者的心率、血压、呼吸等生命体征，以及有无呼吸困难、水肿等症状药物治疗遵医嘱按时服药，注意观察药物的疗效和不良反应心理护理给予患者心理支持和鼓励，增强其治疗的信心健康宣教向患者和家属宣传心力衰竭的防治知识，提高其自我保健能力预后心力衰竭的预后因个体差异而异，与基础心脏疾病、心功能状态、治疗措施等多种因素有关。一般来说，大多数轻度心力衰竭患者经过规范治疗和生活方式调整，可以保持病情稳定，但需要长期治疗和随访。对于严重心力衰竭患者，预后相对较差，死亡风险较高，需要更加积极的治疗和护理。同时，心力衰竭患者的生存质量也受到严重影响，需要加强护理和关爱。