小儿支气管肺炎护理查房PPT

病例介绍患儿张XX，男，5岁，因咳嗽、发热伴气促5天入院。患儿5天前出现咳嗽，为刺激性干咳，阵发性发作，咳嗽较剧烈，影响睡眠。同时伴有发热，体温高达39℃...

病例介绍患儿张XX，男，5岁，因咳嗽、发热伴气促5天入院。患儿5天前出现咳嗽，为刺激性干咳，阵发性发作，咳嗽较剧烈，影响睡眠。同时伴有发热，体温高达39℃，并出现气促，活动后加重。患儿家长曾带其至当地诊所就诊，诊断为支气管肺炎，给予抗感染、平喘等治疗，病情未见好转，遂来我院就诊。入院查体：T 38℃，P 120次/分，R 40次/分，BP 90/60mmHg。患儿神志清醒，精神较差，呼吸急促，面色苍白，全身皮肤无黄染及出血点。双肺呼吸音粗，可闻及中细湿啰音。心音有力，律齐，未闻及杂音。腹软，肝脾无肿大。辅助检查：血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高；C反应蛋白升高；血气分析示低氧血症。肺部X线片示支气管肺炎改变。入院诊断：支气管肺炎。护理评估健康史患儿有明确的呼吸道感染史，未接种肺炎链球菌疫苗身体状况患儿目前存在发热、咳嗽、气促等症状，肺部听诊可闻及中细湿啰音心理和社会状况患儿年龄较小，易产生恐惧和焦虑情绪；家长对疾病认知不足，存在焦虑情绪护理措施保持呼吸道通畅及时清除患儿呼吸道分泌物，定期变换体位，叩背排痰。遵医嘱给予雾化吸入，以稀释痰液，利于排痰监测生命体征密切监测患儿体温、心率、呼吸频率及血氧饱和度等指标，发现异常及时报告医生处理发热护理监测体温变化，遵医嘱给予物理降温或药物降温。保持室内空气流通，适当减少衣物和被子，避免过度保暖导致热量散失受阻饮食护理给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物，鼓励患儿多饮水，保持口腔清洁心理护理关心患儿的心理健康，与家长进行沟通交流，给予必要的心理支持和疏导。向家长解释病情和治疗方案，消除家长的焦虑情绪健康教育向家长宣传小儿支气管肺炎的预防知识，指导家长注意患儿的饮食卫生和增强体质的方法。提醒家长在季节交替时注意增减衣物，避免感冒和交叉感染护理效果评价经过一周的精心护理和治疗，患儿病情明显好转。体温恢复正常，咳嗽、气促等症状明显减轻。肺部听诊湿啰音减少。复查血常规和C反应蛋白均降至正常范围。血气分析示低氧血症得到纠正。患儿及家长对护理效果满意，康复出院。护理体会小儿支气管肺炎是儿科常见疾病之一，由于患儿年龄较小，病情发展较快，需要及时治疗和护理。在护理过程中，要密切观察病情变化，注意呼吸道通畅和保持适宜的体位；同时要关注患儿及家长的心理状态，给予必要的心理支持和疏导；加强健康教育宣传力度，提高家长对疾病的认知水平。通过精心护理和综合治疗措施的实施，可促进患儿早日康复出院。