体温单的书写PPT

体温单主要用于记录患者的体温、脉搏、呼吸等信息，是医院护理工作的重要记录之一。正确的体温单书写对于患者的治疗和护理具有重要意义。本文将详细介绍体温单的书写...

体温单主要用于记录患者的体温、脉搏、呼吸等信息，是医院护理工作的重要记录之一。正确的体温单书写对于患者的治疗和护理具有重要意义。本文将详细介绍体温单的书写规范，以帮助护理人员准确、规范地记录患者信息。书写基本要求字体要求书写应工整、清晰，使用正楷字体，避免潦草和简化字。数字书写应规范，例如“1”不得写为“7”，“2”不得写为“Z”内容要求体温单内容应全面、准确，包括患者基本信息、入院日期、体温、脉搏、呼吸等。如有异常情况，需及时记录并标注纸张要求使用医院提供的专用体温单纸张，保持纸张干净整洁，不得随意涂改或撕毁。如有错误，需在错误处划双横线并签名患者基本信息姓名患者全名，注意核对患者身份，防止记录错误性别患者性别，填写“男”或“女”年龄患者实际年龄，填写数字科室患者所在科室，填写具体科室名称床号患者所在病床号，填写具体床位号入院日期入院日期患者入院当天日期，填写年-月-日入院时间患者入院时间，填写具体时间出院日期患者出院当天日期，如有特殊情况需在备注栏注明体温、脉搏、呼吸记录体温每日测量体温时间，以“X”表示，如上午7点为“7X”，下午3点为“15X”。正常体温范围为36℃-37℃。如体温超过37℃或低于36℃，需在体温栏上方标注异常符号（见表格1）。如体温连续三天超过37℃或低于36℃，需及时报告医生脉搏每日测量脉搏时间，以“P”表示，如上午7点为“7P”，下午3点为“15P”。正常脉搏范围为60-100次/分。如脉搏超过100次/分或低于60次/分，需在脉搏栏上方标注异常符号（见表格2）。如脉搏连续三天异常，需及时报告医生呼吸每日测量呼吸时间，以“R”表示，如上午7点为“7R”，下午3点为“15R”。正常呼吸范围为16-20次/分。如呼吸超过20次/分或低于16次/分，需在呼吸栏上方标注异常符号（见表格3）。如呼吸连续三天异常，需及时报告医生备注如有特殊情况（如手术、抢救等），需在备注栏详细记录事件发生时间、处理措施及结果表格说明表格一异常体温标注说明（见表格4）表格二异常脉搏标注说明（见表格5）表格三异常呼吸标注说明（见表格6）表格四患者基本信息示例（见表格7）表格五体温单示例（见表格8）