急、危重症患者抢救制度PPT
急、危重症患者抢救制度（一）抢救工作应由有经验的医师主持，参加抢救人员应明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度。（二）抢救药品、器材...
急、危重症患者抢救制度（一）抢救工作应由有经验的医师主持，参加抢救人员应明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度。（二）抢救药品、器材应做到“五定”（定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修）、“二及时”（及时检查维修、及时领取补充）。抢救物品不准任意挪用或外借，必须处于应急状态。（三）参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度和诊疗规范。（四）严密观察病情，记录要及时、完整，简明扼要，重点突出，字迹清楚。（五）严格交接班制度和查房制度，接班人员必须认真听取交班人员情况介绍，做到情况不明不交接。晨间查房除床旁交接病情外，应做好床旁交接查房记录。（六）严格抢救室工作制度，各类药品、物品放置有序，贵重药品专人保管并建立登记本，认真交接班。毒、麻、限剧药品及危险物品应设专人管理，专柜存放，加锁保管。（七）严格执行消毒隔离制度，防止院内交叉感染。（八）对病情变化、抢救经过、各种用药等应详细交接班。（九）各种抢救药品、物品领取后应及时清理归位，用后应及时清理、消毒、补充。急救物品消耗后应及时报损，以保持抢救设备药品的完好率。（十）严格履行告知义务，尊重患者及家属的知情同意权。在抢救危重患者时应及时向家属或单位负责人说明病情及治疗方案，如有违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》及《医疗事故处理条例》等有关规定的，将依法承担法律责任。急、危重患者的抢救程序（一）医护人员发现或接到患者病情危重信息时，应立即通知主管医生或值班医生，同时根据病情通知科主任或护士长；启动急、危重患者的急救程序；成立以主管医生为主的抢救小组；紧急进行救治措施；联系报告医生。并依据医院规定15分钟内完成院内急会诊。（二）主管医生或值班医生在10分钟内完成体格检查和初步处理；立刻报告科主任和护士长；依据医院规定30分钟内完成院内急会诊。科主任和护士长接到通知后应立即赶到现场；组织协调实施救治方案；组织人员做好患者的转运工作。（三）在抢救过程中应注意严密观察病情变化；保持呼吸道通畅；建立有效静脉通道；心电监护等监测生命体征；吸氧等改善机体缺氧状态；备好急救药品和急救用品；配合医生进行心肺复苏等紧急救治措施；正确记录病情变化及抢救经过；并向上级领导报告。急、危重患者的转运制度（一）转运前：确定转运指征；向患者和家属说明转运的必要性；与接收部门取得联系并通知病情和转运安排；评估病情并完善必要的救治措施；准备好转运过程中所需急救药品和物品。确保安全迅速转运。途中应尽量保持患者于接近转运前体位；严密监测患者的生命体征和病情变化；保持各种管道通畅和固定；确保途中急救药品和物品的供应。医护人员全程陪送，确保途中患者得到及时有效的救治。在特殊情况下医护人员不能陪同时要明确交接方式。科主任和护士长对上述要求要认真执行情况进行监督检查。（二）转运中：严密监测患者的生命体征和病情变化；保持各种管道通畅和固定；确保途中急救药品和物品的供应；注意安全搬运；及时记录病情变化及救治措施。在转运途中发生严重并发症时根据具体情况实施救治措施；若遇到患者病情突变无法实施有效救治应立即将患者转回原病房继续救治或通知接收部门将患者接收回院继续救治。在转运途中若发生意外情况如车祸等应及时报警寻求帮助并与相关科室联系共同救治患者。若为传染病患者应严格执行消毒隔离制度并按照传染病控制规范进行处理。医护人员要保证通讯畅通以方便随时联系报告病情变化和接受指导。科主任和护士长要对上述要求进行监督检查并对执行情况进行反馈整改。（三）转运后：到达目的地后，医护人员应向接收部门的医护人员交接患者的病情及救治经过，包括目前状况、生命体征、抢救措施、用过的药物等；确认无误后，双方在交接单上签字。在转运过程中，应保证患者安全、舒适，确保各种管道通畅，无脱落、扭曲等现象。转运过程中应注意保暖、遮盖，保护患者的隐私。转运过程中若发生意外情况，应立即采取急救措施，并通知接收部门协助救治。对于传染病患者，应严格执行消毒隔离制度，防止院内交叉感染。转运完成后，应及时清理、消毒转运工具，确保其处于良好状态。对于涉及法律纠纷的患者，应依法履行告知义务，并按照相关规定进行处理。急、危重患者的评估与监测制度（一）评估：对急、危重患者进行评估是制定和调整治疗方案的基础。评估内容包括患者的病情、病史、身体状况、意识状态、生命体征、营养状况、认知能力等。评估结果应记录在病历中，以便医生根据患者情况制定个性化治疗方案。（二）监测：对急、危重患者的生命体征进行监测是保证治疗效果的重要手段。监测内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等。监测结果应及时记录在病历中，以便医生根据监测结果调整治疗方案。（三）护士长应对急、危重患者的评估与监测工作进行监督检查，确保评估与监测工作的准确性和及时性。同时，护士长应定期组织护士进行急、危重患者评估与监测的培训和考核，提高护士的评估与监测能力。急、危重患者的知情同意制度（一）在急、危重患者的抢救和诊疗过程中，医生应充分尊重患者的知情权和自主权，履行告知义务，向患者及家属说明病情、治疗方案、风险等详细情况，并签署知情同意书。（二）知情同意书是患者或家属了解病情和医疗方案的重要文件，应由医生在充分了解患者病情的基础上，以通俗易懂的语言向患者及家属详细解释医疗方案、风险等，并取得患者或家属的签字确认。（三）知情同意书的内容应包括患者姓名、性别、年龄、诊断、治疗措施、风险等内容，并注明日期和医生签名。知情同意书应妥善保存于病历中。（四）在紧急情况下无法取得患者或家属的签字时，医生应根据《中华人民共和国执业医师法》的规定，行使相应的医疗处置权，但应尽可能争取患者或家属的签字确认。如有违反法律法规等行为，将依法追究相应的法律责任。
