急性胰腺炎PPT
急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)是一种常见的急腹症,由于多种原因导致胰酶在胰腺内被激活,引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的...
急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)是一种常见的急腹症,由于多种原因导致胰酶在胰腺内被激活,引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。以下是关于急性胰腺炎的详细解释:病因急性胰腺炎的病因多种多样,常见的包括:胆道疾病胆结石、炎症等阻塞胰管,导致胰液排泄受阻酒精长期大量饮酒会导致胰液分泌旺盛,同时酒精对胰腺组织有直接毒性作用饮食因素高脂、高蛋白饮食,暴饮暴食等药物某些药物如噻嗪类利尿剂、糖皮质激素等可能导致急性胰腺炎其他疾病如十二指肠溃疡、壶腹部肿瘤等可能导致急性胰腺炎手术和创伤腹部手术、胰腺创伤等症状急性胰腺炎的典型症状包括:腹痛多位于上腹部,疼痛剧烈,呈持续性钝痛、刀割样疼痛或阵发性加剧。疼痛可向背部、腰部放射恶心呕吐早期多为食物反流,后期呕吐频繁,吐后腹痛不缓解腹胀腹胀明显,腹膜后炎症刺激所致发热中度以上发热,持续时间较长低血压和休克严重患者可能出现低血压和休克水电解质紊乱由于频繁呕吐、禁食等导致水电解质紊乱其他症状如呼吸困难、黄疸、心律失常等诊断急性胰腺炎的诊断主要依靠临床症状、实验室检查和影像学检查:临床症状腹痛、恶心呕吐、腹胀等实验室检查血尿淀粉酶升高,白细胞计数升高,血糖>11.2mmol/L,血钙<2mmol/L等影像学检查腹部超声、CT等有助于明确诊断和评估病情治疗急性胰腺炎的治疗主要包括以下几个方面:一般治疗禁食、胃肠减压、补液、维持水电解质平衡等药物治疗使用抗生素预防感染,使用止痛药缓解疼痛等。同时根据病情给予胰酶抑制剂、生长抑素等药物手术治疗对于胆源性胰腺炎、重症胰腺炎或并发症严重时需手术治疗。手术方式包括开腹手术、腹腔镜手术等其他治疗如中医中药治疗、高压氧治疗等预防预防急性胰腺炎的措施包括:控制饮食避免暴饮暴食和高脂饮食,尤其是晚餐应少吃。避免饮酒或戒酒积极治疗胆道疾病如胆结石、胆囊炎等。定期进行胆道检查,及时发现和治疗胆道疾病控制代谢疾病如糖尿病、高血脂等。保持健康的生活方式,加强锻炼和控制体重避免药物滥用某些药物可能导致急性胰腺炎,如噻嗪类利尿剂、糖皮质激素等,应尽量避免长期或大量使用