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picc维护及处理措施PPT

PICC(经外周静脉穿刺置入中心静脉导管)是一种常用的长期输液治疗方法,为患者提供安全、可靠的静脉通道。进行PICC维护和管理时,需要注意以下几点,以及对...
PICC(经外周静脉穿刺置入中心静脉导管)是一种常用的长期输液治疗方法,为患者提供安全、可靠的静脉通道。进行PICC维护和管理时,需要注意以下几点,以及对应的处理措施:置管前的准备病史评估评估患者的病史、体征、实验室检查以及出血倾向等,以确定其是否适合置管置管部位选择首选肘下贵要静脉,其次选肘正中静脉或头静脉测量臂围测量穿刺点上臂臂围,作为选择导管型号的参考确定导管长度根据臂围、穿刺点、胸锁关节、第二肋间隙(或胸骨角)的体表位置关系,确定导管置入长度置管操作皮肤消毒以穿刺点为中心,用碘伏消毒两遍,面积达到20cm×20cm铺洞巾用无菌洞巾遮盖整个穿刺区域穿刺在穿刺点进行局部麻醉,进针角度为15-30度,保持负压,当看见回血后,减小穿刺角度,继续推进0.5-1cm送管置入导丝,保留导丝,用镊子将导管沿导丝置入,注意动作轻柔,避免损伤血管固定将导管与皮肤进行缝合固定,应用无菌透明膜覆盖穿刺点置管后护理更换敷料置管后24小时必须更换敷料,以后每周更换一次。若发现敷料污染、潮湿、脱落应及时更换检查导管位置更换敷料时应注意观察导管刻度,导管体外部分需妥善固定保持清洁定期消毒穿刺点周围的皮肤,预防感染预防血栓形成定期进行超声检查,防止PICC引起血栓形成PICC异常的处理感染处理若出现局部感染,应立即检查血常规,根据情况应用抗生素治疗,严重者需要拔管血栓处理若形成深静脉血栓,应立即进行全身抗凝和溶栓治疗,严重者需要拔管断裂处理若导管断裂,应立即停止使用,及时就诊处理移位处理若导管移位,应根据情况调整导管位置,严重者需要拔管堵塞处理若导管堵塞,应立即检查原因并进行疏通或更换导管注意事项PICC患者应定期进行X线检查确定导管位置PICC患者应避免拎重物或过度活动PICC患者应保持局部皮肤清洁、干燥PICC患者应定期进行超声检查和血液检查PICC患者应学会自我观察发现异常情况及时就诊以上就是PICC维护及处理措施的主要内容,希望能帮助到你。需要注意的是,这些操作和建议应当由专业医护人员进行,并且应当严格遵循医疗操作规范。如果有任何疑问或不适,建议立即咨询医护人员或专业人士。