中毒性脑病选择题PPT
基础选择题中毒性脑病最常见的病因是A. 铅中毒B. 汞中毒C. 酒精中毒D. 一氧化碳中毒E. 苯中毒关于中毒性脑病下列哪项描述是错误的?A. 急性中毒性...
基础选择题中毒性脑病最常见的病因是A. 铅中毒B. 汞中毒C. 酒精中毒D. 一氧化碳中毒E. 苯中毒关于中毒性脑病下列哪项描述是错误的?A. 急性中毒性脑病常在接触有毒物质后数小时内发病B. 慢性中毒性脑病多见于长期低剂量接触有毒物质者C. 中毒性脑病患者常出现颅内压增高症状D. 中毒性脑病患者脑脊液检查常无异常E. 中毒性脑病患者脑电图检查常有异常波形中毒性脑病的治疗原则不包括A. 立即终止接触有毒物质B. 给予高浓度氧气吸入C. 给予利尿剂降低颅内压D. 使用肾上腺皮质激素减轻炎症反应E. 给予抗生素预防感染提高选择题中毒性脑病患者为减轻脑水肿,应首选以下哪种药物?A. 甘露醇B. 利尿剂C. 地塞米松D. 葡萄糖溶液E. 生理盐水关于急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的描述错误的是:A. 多发生在急性一氧化碳中毒后2-6周B. 主要表现为反应迟钝、记忆力减退和痴呆C. 头颅CT检查可见脑白质密度减低、脑沟变浅等表现D. 治疗首选高压氧治疗,疗程应持续3个月以上E. 患者血清一氧化碳血红蛋白浓度升高不明显中毒性脑病患者可能出现哪些神经系统表现?A. 眼球震颤B. 肌张力降低C. 偏瘫D. 语言障碍E. 癫痫发作某患者因长期接触汞而出现头痛、头晕、记忆力减退等症状医生诊断为慢性汞中毒引起的中毒性脑病,下列措施中不恰当的是:A. 立即停止接触汞,并给予驱汞治疗B. 使用糖皮质激素减轻炎症反应C. 给予高压氧治疗改善脑组织缺氧D. 使用细胞毒性药物杀灭脑内病原体E. 对症支持治疗,如改善循环、营养脑神经等答案及解析基础选择题答案及解析1.【答案】D【解析】中毒性脑病是由于有毒物质进入体内,引起脑组织受损而导致的中枢神经系统疾病。各种急性中毒是中毒性脑病最常见的原因,如铅、汞、苯等重金属和一氧化碳、酒精等物质。选项A铅中毒、选项B汞中毒、选项C酒精中毒、选项E苯中毒均是常见的病因,故一并排除。2.【答案】B【解析】慢性中毒性脑病多见于长期低剂量接触有毒物质者,起病缓慢,病程较长,症状逐渐加重。故选项B描述正确。急性中毒性脑病常在接触有毒物质后数小时内发病,症状急剧,颅内压增高症状明显。选项A描述正确。脑脊液检查常无异常是中毒性脑病的特点之一,故选项C描述错误。中毒性脑病患者脑电图检查常有异常波形,如出现弥漫性慢波等。选项E描述正确。3.【答案】E【解析】选项A立即终止接触有毒物质是中毒性脑病最重要的治疗措施,可以防止更多的毒物继续进入体内。选项B给予高浓度氧气吸入可以促进体内毒物的排出,并缓解脑组织缺氧。选项C给予利尿剂降低颅内压可以减轻脑水肿。选项D使用肾上腺皮质激素减轻炎症反应可以减轻脑组织的炎症反应和水肿。而选项E给予抗生素预防感染通常不用于中毒性脑病的治疗,因为抗生素并不能清除体内的毒物或缓解脑组织的损伤。提高选择题答案及解析1.【答案】A【解析】甘露醇是常用的脱水剂,可以降低颅内压、减轻脑水肿。对于中毒性脑病患者,为减轻脑水肿,应首选甘露醇。故选项A描述正确。利尿剂也可以降低颅内压,但作用较弱,故排除选项B。地塞米松可以减轻炎症反应和水肿,但不是首选的脱水剂,故排除选项C。葡萄糖溶液和生理盐水都不是脱水剂,不能用于减轻脑水肿,故排除选项D和E。2.【答案】E【解析】急性一氧化碳中毒后迟发性脑病是指急性一氧化碳中毒患者经过一段清醒期后再次出现神经精神症状,主要表现为反应迟钝、记忆力减退和痴呆等。选项A多发生在急性一氧化碳中毒后2-6周、选项B主要表现为反应迟钝、记忆力减退和痴呆、选项C头颅CT检查可见脑白质密度减低、脑沟变浅等表现、选项D治疗首选高压氧治疗,疗程应持续3个月以上均符合急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的描述,故一并排除。患者血清一氧化碳血红蛋白浓度升高不明显不符合该病的病理生理特征,故选项E描述错误。