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一氧化碳（CO）是一种无色、无味、无刺激性的有毒气体，因其与血红蛋白的亲和力比氧高200～300倍，所以CO极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋...

一氧化碳（CO）是一种无色、无味、无刺激性的有毒气体，因其与血红蛋白的亲和力比氧高200～300倍，所以CO极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息，严重时死亡。CO中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒，俗称煤气中毒。临床表现CO中毒的症状与血液中碳氧血红蛋白浓度有关，轻度中毒者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难，CO中毒患者口唇呈樱桃红色。中度中毒者除上述症状外，还有面色潮红、多汗、走路不稳、意识模糊、困倦乏力、虚脱或昏迷等症状，皮肤和黏膜呈现一氧化碳中毒特有的樱桃红色。重度中毒患者呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。经抢救存活者可有严重合并症及后遗症。护理措施环境调整与休息将患者立即移至通风、空气新鲜处解开领扣，清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。注意保暖，防止受凉导致感冒。患者应卧床休息，减少活动病情观察密切观察患者神志、瞳孔、生命体征的变化尤其是血氧饱和度的变化注意观察皮肤黏膜的颜色、温度、湿度注意观察有无恶心、呕吐、腹胀、大小便失禁及抽搐等症状给氧迅速纠正缺氧状态。给予高流量、高浓度的氧气吸入，吸入新鲜空气时，CO由COHb释放出半量约需4小时；吸入纯氧时可缩短至30～40分钟，吸入3个大气压的纯氧可缩短至20分钟。高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，使毛细血管内的氧容易向细胞内弥散，可迅速纠正组织缺氧。呼吸停止时，应及早进行人工呼吸，或用呼吸机维持呼吸。危重患者可考虑血浆置换。保持呼吸道通畅若有呕吐应及时清除，并将头偏向一侧，以防呕吐物误吸导致窒息。对烦躁不安者，注意防护，适当约束，防止坠床。心理护理做好患者及家属的心理疏导，介绍疾病相关知识，消除紧张情绪，使其积极配合治疗及护理。健康宣教家中火炉要安装烟筒烟筒结构要严密，排烟排气良好；没有烟筒的煤炉，夜间要放在室外使用天然气热水器时不要密闭房间，要保持良好的通风，洗浴时间切勿过长使用管道煤气时要防止管道老化、跑气、漏气，烧煮时防止火焰被扑灭，导致煤气溢出不要躺在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉空调车在停驶时开空调切不可将车窗全部关闭在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器康复指导加强体育锻炼增强机体抵抗力遵医嘱进行高压氧治疗减少后遗症的发生如有异常及时就诊总结CO中毒是一种常见的意外中毒，及时发现和正确护理对于患者的康复至关重要。护理人员应保持高度警惕，密切观察患者病情变化，确保患者得到及时有效的治疗和护理。同时，加强健康宣教和康复指导，帮助患者和家属提高安全意识，减少类似事件的发生。