病例介绍
患者,男性,62岁,因右足底部一黑色斑块进行性增大伴破溃半年余,于2023年4月就诊于我院皮肤科。患者自述半年前发现右足底部出现一黑色斑块,约黄豆大小,无痛痒感,未予重视。随时间推移,斑块逐渐增大,并伴有轻微疼痛。近一月来,斑块破溃,出血不止,伴恶臭分泌物。患者既往体健,无家族遗传病史。
体格检查
右足底部可见一约5cm×6cm大小的不规则黑色斑块,边缘不整,表面破溃,有恶臭分泌物。周围皮肤红肿,压痛明显。淋巴结检查示右下肢腹股沟淋巴结肿大,质硬,活动度差。😀PPT超级市场服务
实验室检查
影像学检查
MRI:右足底部软组织内见一不规则形占位性病变,信号不均,T1WI呈等信号,T2WI呈高信号,边界不清,累及皮下脂肪层及部分肌层。增强扫描示病变呈不均匀强化。考虑恶性黑色素瘤可能性大。😀PPT超级市场服务
病理诊断
右足底部皮肤恶性黑色素瘤pptsupermarket.com
诊断依据
鉴别诊断
治疗方案
总结
恶性黑色素瘤是一种高度恶性的皮肤肿瘤,早期诊断、早期治疗对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。本例患者通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查及影像学检查,最终确诊为恶性黑色素瘤。经过手术切除及辅助治疗,患者病情得到控制,但仍需长期随访监测,以预防复发和转移。