临床颈椎病[PPT成品+免费文案]

颈椎病，又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。pptsupermarket*com

颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。pptsupermarket

（1）具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。😀PPT超级市场服务

（2）压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

（3）影象学所见与临床表现相符合。PPT超级市场

（4）痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。pptsupermarket

（5）除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。

（1）临床上出现颈脊强损害的表现。😀PPT超级市场服务

（2）X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。

（3）除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。pptsupermarket

（1）曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。pptsupermarket.com

（2）旋颈试验阳性。PPT 超级市场

（3）X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。[PPT超级市场

（4）多伴有交感症状。pptsupermarket

（5）除外眼源性、耳源性眩晕。 PPT超级市场

（6）除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。pptsupermarket.com

（7）手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。pptsupermarket*com

临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，X线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。 PPT超级市场

颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。[PPT超级市场

（1）主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。

（2）X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。PPT超级市场

（3）应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。[PPT超级市场

（1）患者同时出现上述两型或两型以上的症状及体征。 PPT超级市场

（2）X线片及椎动脉造影等，与临床表现相符合。 PPT超级市场

颈椎病的诊断依据、原则：PPT 超级市场

诊断颈椎病时，应详细询问病史，仔细检查身体，重视鉴别诊断，以免误诊。如同样有眩晕症状，应先排除耳源性眩晕，前庭功能紊乱，听神经瘤等。还有脑源性眩晕，眼源性眩晕。此外同样是颈肩上肢痛，也要与诸如落枕、肩周炎，胸廓出口综合症，网球肘，腕管综合症。风湿性肌纤维组织炎等相鉴别。 PPT超级市场

在确诊颈椎病之前，应排除以下疾病：PPT超级市场

颈椎病的治疗方法可分为非手术疗法及手术治疗两类。目前对于颈椎病的治疗，大多数的医学专家主张非手术治疗，只有少数病例需手术治疗。非手术疗法是中西医结合的综合疗法，可根据不同情况选用其中一种或二至三种方法，同时施行。现分别介绍如下：

非手术疗法为本病的基本疗法，不仅适用于轻型病例，而且也是手术疗法的术前准备与术后康复的保障。对某些脊髓型颈椎病，病程较长，症状不断加重而又诊断明确者，亦可先行非手术疗法，以控制其发展，如无效时则施行手术治疗。😀PPT超级市场服务

颈椎牵引疗法对颈椎病是较为有效且应用广泛的一种治疗方法，此疗法适用于各型颈椎病，对早期病例更为有效。PPT 超级市场

针灸可通经活血并有止痛作用，但对颈椎病来说，针灸只能起辅助作用。pptsupermarket*com

推拿疗法是祖国医学的重要组成部分。治疗时不用吃药和打针，仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。但在急性期或急性发作期禁止推拿，否则会使神经根部炎症、水肿加重，疼痛加剧。颈椎病伴有骨折、骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等，推拿可使骨质破坏，感染扩散，应禁此疗法。PPT 超级市场

在颈椎病的治疗中，药物治疗是不可忽视的一种手段，尽管其不能从根本上解决颈椎退变的问题。但某些药物如非甾体类消炎止痛药、神经营养药、肌肉松弛药、颈椎病顺应性药物等对于颈椎病症状的缓解可起到非常有帮助的作用。PPT 超级市场

理疗在颈椎病的治疗中，应用非常广泛、效果也很好，是众多治疗方法中比较突出的一种。理疗属于无损伤治疗，在治疗过程中病人无痛苦，方法简单，对病人正常的工作和生活影响小，比较受病人的欢迎。pptsupermarket

手术疗法则是通过手术达到对颈椎的减压和固定，是最直接有效的治疗方法。对于非手术治疗无效、病情严重的或脊髓型颈椎病患者，一般建议采用手术治疗。手术方法有颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。PPT 超级市场