检验科危急值PPT

概念与定义危急值是指某项或多项检验结果异常，表明患者可能处于生命危急状态，需要立即采取措施干预和救治。检验科危急值（critical values）是指在...

概念与定义危急值是指某项或多项检验结果异常，表明患者可能处于生命危急状态，需要立即采取措施干预和救治。检验科危急值（critical values）是指在临床实验室中发现的某些检查结果异常，这些结果可能直接或间接地反映出患者的生命体征或病情变化，需要临床医生迅速采取相应的诊疗措施。危急值制度的建立和实施1. 危急值制度的建立检验科危急值制度的建立需要依据医院和检验科的具体情况，制定符合实际情况的危急值项目和阈值。同时，应明确危急值报告的流程和责任人，包括检验科工作人员、临床医生和护士等。2. 危急值制度的实施检验科工作人员在收到患者的样本后，应尽快进行检验，并在发现危急值时立即报告给临床医生。同时，应确保危急值报告的准确性和及时性，做好相关记录和资料保存工作。临床医生和护士在接到检验科危急值报告后，应立即采取相应的诊疗措施。同时，应将患者的病情和检验结果及时记录在病历中，并采取必要的抢救措施，确保患者的生命安全。危急值项目和阈值不同的医院和检验科危急值项目和阈值可能会有所不同，以下是一些常见的危急值项目和阈值：血钾正常范围为3.5~5.5mmol/L，高钾血症（＞6.0mmol/L）可能导致心脏骤停，低钾血症（＜3.0mmol/L）可能导致肌肉无力、心律失常等血钙正常范围为2.25~2.75mmol/L，高钙血症（＞3.0mmol/L）可能导致肾脏损伤、心脏骤停等，低钙血症（＜1.75mmol/L）可能导致抽搐、呼吸困难等血糖正常范围为3.9~6.1mmol/L，高血糖（＞18mmol/L）可能导致糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等，低血糖（＜2.8mmol/L）可能导致意识障碍、昏迷等血气分析正常范围为pH 7.35~7.45，pCO₂（二氧化碳分压）35~45mmHg，pO₂（氧分压）60~90mmHg，高碳酸血症（pCO₂＞45mmHg）可能导致呼吸衰竭、肺性脑病等，低氧血症（pO₂＜60mmHg）可能导致呼吸窘迫综合征、心力衰竭等心肌标志物如肌钙蛋白、肌酸激酶等，升高提示有心肌损伤或心肌梗死可能肝功能检查如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白等，异常升高或降低可能提示有肝损伤或肝功能衰竭肾功能检查如血肌酐、尿素氮等，异常升高可能提示有肾功能损伤或肾衰竭凝血功能检查如凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等，异常延长或缩短可能提示有凝血功能障碍或出血风险血沉女性正常范围为0~20mm/h，男性正常范围为0~15mm/h，血沉异常加快可能提示有感染、风湿免疫病等甲状腺功能检查如三碘甲腺原氨酸（T3）、四碘甲腺原氨酸（T4）、促甲状腺激素（TSH）等，异常升高或降低可能提示有甲状腺疾病可能危急值制度的评估与持续改进1. 危急值制度的评估检验科危急值制度的评估需要定期进行，包括对危急值项目和阈值的评估、危急值报告的准确性和及时性的评估、临床医生和护士对危急值的处理和反馈的评估等。同时，应关注患者对危急值处理的满意度和建议，以不断改进制度和服务质量。2. 危急值制度的持续改进根据评估结果和建议，检验科危急值制度应进行持续改进。包括完善危急值项目和阈值、优化危急值报告流程、加强与临床医生和护士的沟通和