利水渗湿药PPT
利水渗湿药是一类具有促进体内水湿排泄、缓解水肿等症状的药物。这类药物主要用于治疗水肿、腹水、黄疸、淋证、癃闭等水湿内停之证。在中医理论中，水湿内停通常与脾...
利水渗湿药是一类具有促进体内水湿排泄、缓解水肿等症状的药物。这类药物主要用于治疗水肿、腹水、黄疸、淋证、癃闭等水湿内停之证。在中医理论中，水湿内停通常与脾、肾等脏腑的功能失调有关，因此利水渗湿药常与其他药物配伍使用，以调理脏腑功能，达到治疗目的。利水渗湿药按照作用特点和临床应用可分为利尿通淋药和利湿退黄药两类。利尿通淋药主要用于治疗小便短赤、淋沥涩痛、水肿胀满、湿热黄疸等证；利湿退黄药则主要用于治疗湿热黄疸，症见身目发黄、小便短赤等。利尿通淋药茯苓【药性】甘、淡，平。归心、肺、脾、肾经。【功效】利水渗湿，健脾，宁心。【应用】水肿、尿少本品甘淡性平，入心、脾、肾经，功能利水渗湿，为利水消肿之要药。凡水肿、小便不利，无论属寒湿、湿热，或脾虚湿聚，均可配合应用。偏于寒湿者，可与桂枝、白术等配伍；偏于湿热者，可与猪苓、泽泻等配伍；属于脾气虚者，可与党参、白术、黄芪等配伍；属虚寒者，还可配附子、白术等同用脾虚食少、便溏泄泻本品既能健脾，又能渗湿，对于脾虚运化失常所致泄泻、带下，应用本品有标本兼顾之效，常与党参、白术、山药等配伍。有可用为补肺脾，治气虚之辅佐药心神不安、惊悸失眠本品入心经，能养心安神，故可用于心神不安、心悸、失眠等症，常与人参、远志、酸枣仁等配伍【用法用量】煎服，10~15g。泽泻【药性】甘、淡，寒。归肾、膀胱经。【功效】利水渗湿，泄热，化浊降脂。【应用】水肿胀满、小便不利本品甘淡渗湿，作用平和，其利水渗湿作用与茯苓相似。治水肿胀满、小便不利，常与茯苓、白术等同用；治脾虚水停之水肿、小便不利，常与白术、茯苓、猪苓等同用；治肾阳不足、气化失司之水湿内停、小便不利，常与肉桂、附子等同用淋证、遗精本品入肾经而泄肾火，可用于肾虚火旺诸证。治下焦湿热之热淋涩痛，常与木通、车前子、滑石等同用；治肾虚火旺之遗精，可与熟地黄、山茱萸、牡丹皮等同用湿温、黄疸、脚气、消渴、泄泻本品既能泄热，又能渗湿，治湿温高热、小便短赤，常与茯苓、猪苓、车前子等配伍；治湿热黄疸，可与茵陈、栀子等同用；若湿热下注、脚气水肿、小便短少，可与防己、木瓜、苍术等同用；治消渴，可与知母、黄连、天花粉等同用；治泄泻，可与白术同用高脂血症本品能化浊降脂，用治痰浊阻滞、气血瘀滞之高脂血症，可与蒲黄、决明子、大黄等同用【用法用量】煎服，5~10g。猪苓【药性】甘、淡，平。归肾、膀胱经。【功效】利水渗湿。【应用】水肿、小便不利、泄泻、淋浊、带下。本品甘淡渗泄，利水作用较强，凡水湿滞留者均可用之。治水肿、小便不利，可与泽泻、茯苓、白术等同用；治脾虚湿盛泄泻，可与白术、茯苓、山药等同用；治湿热淋浊、带下，可与车前子、黄柏、栀子等同用。【用法用量】煎服，5~10g。车前子【药性】甘，微寒。归肝、肾、肺、小肠经。【功效】利水通淋，渗湿止泻，明目，清肺化痰。【应用】淋证、水肿本品甘寒滑利，长于清热利尿通淋，为治淋证要药，尤宜于湿热下注膀胱之热淋、血淋、石淋及膏淋等。治热淋常与木通、滑石、瞿麦等同用；治血淋常与小蓟、白茅根、黄柏等同用；治石淋可与海金沙、金钱草等同用；治膏淋可与萆薢、石韦、黄柏等同用。本品又有利水消肿作用，可用于水肿、小便不利等证，常与泽泻、茯苓、白术等同用泄泻本品能利水湿，分清浊而止泻，即利小便以实大便，尤宜于水湿泄泻，可单用研末服，或与白术、茯苓、泽泻等同用目昏、目赤肿痛、迎风流泪、翳障本品能清肝明目，治肝热目赤肿痛，可与菊花、决明子、夏枯草等同用；治肝肾阴亏、两目昏花、迎风流泪，可与熟地黄、菟丝子、枸杞子等同用肺热咳嗽痰多本品入肺经，能清肺化痰、止咳，治肺热咳嗽痰多，可与瓜蒌、浙贝母、枇杷叶等同用【用法用量】煎服，9~15g。宜包煎。滑石【药性】甘、淡，寒。归膀胱、肺、胃经。【功效】利尿通淋，清热解暑，收湿敛疮。【应用】淋证本品寒能清热，滑能利窍，为治淋证所常用，尤以治疗热淋为佳。治湿热下注之热淋、石淋，可与车前子、木通、瞿麦等同用；治血淋可与蒲黄、生地黄、木通等同用；治膏淋可与萆薢、猪苓、泽泻等同用水肿、小便不利、暑热烦渴本品既能利水湿，又能泄热，为治暑湿泻痢之常用药。治水肿可与泽泻、猪苓、茯苓等同用；治暑热烦渴可与生甘草同用；治湿热泻痢，可与黄连、黄芩、茯苓等同用湿疮、湿疹、痱子本品外用有清热收湿敛疮作用。治湿疮、湿疹，可单用，或与枯矾、黄柏等研末撒布患处；治痱子，可与薄荷、甘草等配制成痱子粉外用【用法用量】煎服，9~15g。宜包煎。外用适量。木通【药性】苦，寒。归心、小肠、膀胱经。【功效】利尿通淋，清心除烦，通经下乳。【应用】淋证、水肿本品上能清心火，下能利小便，使湿热之邪下行而从小便排出，为治湿热淋证之要药。治湿热下注膀胱之小便短赤涩痛，常与车前子、滑石、瞿麦等同用；治水肿，可与泽泻、茯苓皮等同用心烦尿赤、口舌生疮本品入心经，能清心火，上达于舌，下通于小便，使火热之邪下行。治心经有热、口舌生疮或心烦尿赤，可与生地黄、甘草梢、竹叶等同用经闭乳少本品能通利血脉，行血通经，下乳。治妇女经闭或乳汁稀少，可与当归、王不留行、穿山甲等同用心痛彻背、背痛彻心本品能通利血脉而散结止痛。治心经有热、气血瘀滞、心痛彻背、背痛彻心，可与丹参、郁金、砂仁等同用【用法用量】煎服，3~6g。通草【药性】甘、淡，微寒。归肺、胃经。【功效】利尿通淋，通气下乳。【应用】淋证、水肿本品气味薄淡，性微寒而滑利，能清膀胱之热而通利水道，善治湿热淋证、水肿尿少之证，多与滑石、车前子、瞿麦等同用产后乳汁不下本品入胃经，有通气上达而行乳汁的作用。治产后乳汁不下，可与猪蹄、穿山甲、川芎、甘草等配伍【用法用量】煎服，3~5g。瞿麦【药性】苦，寒。归心、小肠、膀胱经。【功效】利尿通淋，活血通经。【应用】1.淋证：本品苦寒泄降，能清小肠之火，导热下行，有利尿通淋之功，为治淋证常用药物。治湿热蕴结膀胱之热淋，小便短赤涩痛，常与木通、滑石、车前子等清热利尿通淋药同用；治石淋，可与金钱草、海金沙、鸡内金等同用；治血淋，可与生地黄、小蓟、白茅根等凉血止血药同用。本品辛散苦泄，有活血通经作用。治妇女血瘀经闭，可与桃仁、红花、丹参等药同用【用法用量】煎服，9~15g。孕妇慎用。海金沙【药性】甘、咸，寒。归膀胱、小肠经。【功效】利尿通淋，止痛。【应用】淋证本品甘寒性降，善清小肠、膀胱湿热，功专通利水道，为治诸淋涩痛之要药，尤善止尿道疼痛。治热淋、石淋，常与鸡内金、滑石、车前子等同用；治血淋，可与蒲黄、生地黄、木通等药同用膏淋本品能利水湿，分清浊。治湿热下注、小便浑浊不清，可与猪苓、泽泻、白术等药同用【用法用量】煎服，6~15g。宜包煎。石韦【药性】苦、甘，微寒。归肺、膀胱经。【功效】利尿通淋，清肺止咳，凉血止血。【应用】淋证本品善清膀胱湿热而通利水道，为治淋证常用药物，尤宜于血淋。治热淋，可与车前子、滑石等药同用；治石淋，可与金钱草、海金沙、鸡内金等同用；治血淋，可与蒲黄、小蓟、白茅根等药同用肺热咳喘本品能入肺经，清肺热而止咳喘。治肺热咳嗽气喘，可与桑白皮、地骨皮、甘草等同用血热出血本品性寒凉血，能清泄血分之热而止血。治血热妄行所致的吐血、衄血、尿血、崩漏等，可与小蓟、白茅根、茜草等药同用【用法用量】煎服，6~12g。萆薢【药性】苦，平。归肾、胃经。【功效】利湿去浊，祛风除痹。【应用】膏淋、白浊本品善于利湿浊而分清去浊，为治膏淋要药。治湿热下注、小便浑浊不清，可与益智仁、乌药、石菖蒲等药同用；治下焦湿热之白浊，可与黄柏、白术、茯苓等药同用风湿痹痛本品既能祛风湿，又能舒筋通络而止痛，善治风湿痹痛，腰膝酸软，可与独活、桑寄生、杜仲等药同用【用法用量】煎服，9~15g。利湿退黄药茵陈【药性】苦、辛，微寒。归脾、胃、肝、胆经。【功效】利湿退黄，解毒疗疮。【应用】湿热黄疸本品苦泄下降，性寒清热，善清利脾胃肝胆湿热，使之从小便而出，为治黄疸之要药。若身目发黄、小便短赤之阳黄证，可与栀子、黄柏、大黄同用；若黄疸湿重于热者，可与茯苓、白术同用；若黄疸夹有内寒者，可与附子、干姜配伍湿疮瘙痒本品苦微寒，有解毒疗疮之功，故可用于湿热内蕴之风疹瘙痒、湿疹等，可单味煎汤外洗，也可与黄柏、苦参、地肤子等同用【用法用量】煎服，6~15g。外用适量。金钱草【药性】甘、咸，微寒。归肝、胆、肾、膀胱经。【功效】利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿。【应用】湿热黄疸本品苦泄下降，能清肝胆之火，又能除下焦湿热，有清热利湿退黄之功。治湿热黄疸，可与茵陈、栀子、黄柏等同用石淋、热淋本品利尿通淋，善消结石，尤宜于治疗石淋，可单用煎汤代茶饮，或与海金沙、鸡内金、滑石等同用；治热淋，可与车前子、萹蓄等同用痈肿疔疮、毒蛇咬伤本品有解毒消肿之功，可用治恶疮肿毒，毒蛇咬伤等证，可鲜品捣汁内服，并以渣外敷，或与蒲公英、野菊花等同用【用法用量】煎服，15~60g，鲜品加倍。外用适量，鲜品捣敷。虎杖【药性】苦，微寒。归肝、胆、肺经。【功效】利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，止咳化痰。【应用】湿热黄疸本品苦寒，能清热利湿而退黄疸，治湿热黄疸，可与茵陈、栀子、黄柏等同用淋证本品有利尿通淋作用，治石淋，可与金钱草、海金沙、鸡内金等同用；治热淋，可与车前子、扁蓄、瞿麦等同用痈肿疮毒、毒蛇咬伤、水火烫伤本品入血分，有清热解毒、凉血化瘀之功，故可用治痈肿疮毒，毒蛇咬伤，水火烫伤等证，可单味浓煎内服并外洗，亦可与金银花、连翘、蒲公英等同用经闭、癥瘕、跌打损伤本品能活血散瘀止痛，治经闭、癥瘕，可与桃仁、红花、三棱等同用；治跌打损伤，可与乳香、没药、土鳖虫等同用肺热咳嗽本品能泻肺热，化痰止咳，治肺热咳嗽，可与浙贝母、桑白皮、枇杷叶等同用【用法用量】煎服，9~15g。外用适量，制成煎液或油膏涂敷。孕妇慎用。地耳草【药性】苦、辛，平。归肝、胆、大肠经。【功效】利湿退黄，清热解毒，活血消肿。【应用】湿热黄疸本品苦寒，能清热利湿而退黄疸，为治湿热黄疸之良药，可单用，或与茵陈、栀子、金钱草等同用痈肿疮毒、毒蛇咬伤本品能清热解毒、凉血消肿，可治痈肿疮毒，毒蛇咬伤，可鲜品捣敷，或以干品研末调敷患处水肿、腹水、疟疾、跌打损伤、痛经、产后瘀滞腹痛、疮癣瘙痒本品既能活血消肿，又能解毒止痒，可用治多种病证。治水肿、腹水，可与泽泻、茯苓等药同用；治疟疾，可与常山、青蒿等药同用；治跌打损伤，可与红花、桃仁等药同用；治痛经、产后瘀滞腹痛，可与蒲黄、五灵脂等药同用；治疮癣瘙痒，可单味煎汤外洗【用法用量】煎服，15~30g，鲜品加倍。外用适量。以上是利水渗湿药的概述和部分药物的介绍，这些药物主要用于治疗水湿内停引起的各种病症。在使用这些药物时，应根据具体病情和体质情况，结合医生的指导进行合理用药。同时，也应注意药物的副作用和禁忌症，确保用药的安全和有效。
