静脉输液注意事项PPT
概念静脉输液是指将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法。它能补充人体水分和电解质，维持酸碱平衡，同时也能补充营养、供给热量，将药物输入体内，达到治疗疾...
概念静脉输液是指将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法。它能补充人体水分和电解质，维持酸碱平衡，同时也能补充营养、供给热量，将药物输入体内，达到治疗疾病的目的。目的补充水分和电解质以维持体内水、电解质平衡补充营养供给热量，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡输入药物以达到治疗疾病的目的。如输入抗生素控制感染，输入脱水剂降低颅内压等增加循环血量改善微循环，维持血压及微循环灌注量用物准备根据患者病情、输液量、年龄及药物的性质，选择适当的输液器和针头。常用的输液器有开放式和密闭式两种，针头有5～9号等数种。一般成人多选用7～8号针头，婴幼儿多选用5～7号针头。常用溶液晶体溶液葡萄糖溶液、等渗电解质溶液（如0.9%氯化钠溶液、5%和10%葡萄糖溶液）、碱性溶液（如5%碳酸氢钠溶液、11.2%乳酸钠溶液）、高渗溶液（如20%甘露醇、25%山梨醇等）胶体溶液右旋糖酐、代血浆、706代血浆、低分子右旋糖酐氨基酸注射液、羟乙基淀粉等静脉高营养液如氨基酸、脂肪乳等灭菌注射用水用于溶解各种粉针剂操作步骤核对医嘱做好准备工作携用物至床旁核对床号、姓名，向病人解释，以取得合作选择血管在穿刺部位下垫上小枕，在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带，常规消毒皮肤，待干准备好输液贴再次核对，排尽输液管及针头内空气，关闭调节器穿刺见回血后，再将针头少许送进，松开止血带，固定好胶布，调节滴速在输液卡上记录输液时间、滴速签全名整理用物将输液架置于床旁易取处巡视病房观察病人输液情况，及时解决病人所需，及时更换溶液，记录液体出入量输液完毕拔出针头，局部按压，整理床单元，清理用物，洗手输液注意事项严格执行无菌操作及查对制度注意药物的配伍禁忌刺激性强及特殊药物应在确定针头刺入血管内再注入根据病情、年龄、药物性质调节滴速一般成人40～60滴/min，儿童20～40滴/min。对年老体弱婴幼儿、心肺疾病患者输液速度宜慢；对严重脱水、心肺功能良好者输液速度可适当加快输液过程中应经常巡视病房观察输液情况及病人主诉，观察针头有无脱出、阻塞或移位。输液管有无扭曲、受压。局部皮肤有无肿胀、疼痛等症状，并注意有无溶液外渗。一旦发现，应立即停止输液，更换针头及输液部位，局部用50%硫酸镁湿敷连续输液24h以上者应每24h更换输液管及针头1次及时更换输液瓶并记录时间和签名。发生输液反应及时报告医师，给予处理严格执行床边交接班制度常见输液故障及排除方法（一）溶液不滴针头滑出血管外局部肿胀、疼痛，应另选血管重新穿刺针头斜面紧贴血管壁局部无肿胀、疼痛，应调整针头位置或适当变换肢体位置压力过低适当提高输液架高度，抬高输液瓶位置静脉痉挛用热水袋热敷注射部位上端血管针头阻塞用生理盐水冲洗注射器，若仍不通再更换针头重新穿刺（二）茂菲氏滴管内液面过高可倾斜溶液瓶，使瓶内的针头露出液面，必要时用手挤压输液管上端，瓶内空气即进入滴管，使溶液下降至适当水平。（三）茂菲氏滴管内液面过低可捏紧滴管下端输液管，同时挤压上端输液管，迫使液体进入滴管。（四）茂菲氏滴管液面自行静脉输液注意事项（续）输液完毕用消毒棉签轻按穿刺点上方，快速拔针指导病人按压穿刺点力度适中，避免揉搓，时间不少于5分钟向病人解释输液的目的和注意事项以取得合作告知病人输液过程中的不适和异常症状以便及时发现并处理指导病人输液期间的饮食和活动以促进康复十一、总结静脉输液是临床常用的治疗方法之一，但在操作过程中需严格遵守无菌操作原则，注意药物的配伍禁忌，合理调节滴速，并密切观察病人的输液情况和反应。护理人员应具备丰富的专业知识和技能，以确保输液过程的安全和有效。同时，加强病人的健康教育和心理护理也是提高输液治疗效果的重要措施。静脉输液注意事项（续）血管活性药物如多巴胺、去甲肾上腺素等，应单独使用一条静脉通路，避免与其他药物混合输注，以免药物间相互作用或影响药物效果。同时，应使用微量泵控制输液速度，确保药物准确、稳定地进入体内抗肿瘤药物抗肿瘤药物往往具有较大的毒性和刺激性，输液时应选择较粗大的静脉，避免在同一部位多次穿刺，以减少对血管内膜的损伤。同时，输液过程中应加强观察，如有渗漏应及时更换注射部位，并局部冷敷，以防止药物外渗引起的组织坏死抗菌药物抗菌药物的使用应遵循抗菌药物使用原则，根据药物的药理特性和半衰期合理安排输液顺序和输液时间。同时，应注意药物间的相互作用和配伍禁忌，避免药物不良反应的发生高渗性药物如甘露醇、甘油果糖等，应快速输注以提高血浆渗透压，达到脱水、降颅压的目的。但需注意输液速度不宜过快，以免引起心力衰竭或肺水肿等不良反应刺激性药物如氯化钾、葡萄糖酸钙等，应尽量选择深静脉进行输注，以减少对血管的刺激和损伤。同时，输液过程中应加强巡视，如有渗漏应及时处理，防止药物外渗引起组织坏死或静脉炎等并发症感染保持穿刺部位清洁干燥，避免污染；严格执行无菌操作原则；定期更换输液器和穿刺部位；如有感染迹象及时拔管并给予抗生素治疗出血和血肿拔针后正确按压穿刺点，避免过度活动或用力揉搓穿刺部位；如有出血或血肿形成，及时给予压迫止血或冷敷等处理血栓形成和栓塞避免在同一部位多次穿刺或长时间留置导管；定期更换导管和输液器；如有血栓形成或栓塞迹象及时拔除导管并给予抗凝治疗神经损伤选择合适的穿刺部位和角度，避免损伤神经；如有神经损伤迹象及时拔除导管并给予神经营养药物治疗向病人和家属解释静脉输液的目的、过程和可能的风险教导病人如何配合输液过程如保持体位、避免移动等指导病人观察输液过程中的不适和异常症状并及时告知医护人员强调保持穿刺部位清洁干燥的重要性避免污染和感染静脉输液是一项重要的临床治疗措施，但在操作过程中需严格遵守操作规程和注意事项，确保输液过程的安全和有效。同时，加强病人的健康教育和心理护理也是提高输液治疗效果的重要措施。护理人员应不断学习和掌握新的知识和技能，以更好地为病人服务。静脉输液注意事项（续）调节输液速度根据病人的年龄、病情、药物性质及输液总量，合理调节输液速度。一般来说，成人输液速度为40～60滴/分钟，儿童为20～40滴/分钟，老年人及心肺功能不全者输液速度应更慢。对于特殊药物，如抗菌药物、血管活性药物等，应根据药物说明书或医嘱调节输液速度监测输液速度在输液过程中，应定期监测输液速度，确保输液速度与医嘱相符。同时，应注意观察病人的反应，如出现不适或异常症状，应及时调整输液速度观察病人反应在输液过程中，应密切观察病人的反应，如面色、呼吸、心率、血压等。如出现不适或异常症状，应及时停止输液并通知医生记录输液情况应详细记录输液开始时间、结束时间、输液量、输液速度、药物名称及剂量等信息。同时，应注意记录病人的反应和异常情况，以便为后续治疗提供参考拔针操作输液结束后，应使用消毒棉签轻轻按压穿刺点上方，迅速拔出针头。拔针后，应再次按压穿刺点片刻，以防出血观察病人反应拔针后，应继续观察病人的反应，如出现不适或异常症状，应及时处理整理用物与记录输液结束后，应整理用物，清洁并消毒输液器和穿刺部位。同时，应详细记录输液结束时间、病人反应等信息严格执行查对制度在输液前，应认真核对病人的姓名、床号、药物名称、剂量及浓度等信息，确保无误后方可进行输液加强巡视与观察在输液过程中，应加强巡视和观察，及时发现并处理输液过程中的问题。同时，应注意保护病人的隐私和尊严规范操作与培训护理人员应熟练掌握静脉输液的操作技能，遵循操作规程和注意事项。同时，应定期接受培训和考核，提高专业知识和技能水平静脉输液是一项重要的临床治疗措施，需要护理人员具备丰富的专业知识和技能。在输液过程中，应严格遵守操作规程和注意事项，确保输液过程的安全和有效。同时，加强病人的健康教育和心理护理也是提高输液治疗效果的重要措施。通过不断学习和实践，护理人员可以不断提高自己的专业水平和服务质量，为病人提供更加优质、高效的护理服务。
