缺铁性贫血PPT

定义缺铁性贫血（Iron Deficiency Anemia, IDA）是由于体内铁储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。当铁摄入量不足、吸收量减...

定义缺铁性贫血（Iron Deficiency Anemia, IDA）是由于体内铁储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。当铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多时，即发生铁缺乏，继而形成缺铁性贫血。病因及发病机制铁摄入不足常见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。这些人群对铁的需求量增加，如果饮食中铁的摄入不足，就会发生缺铁性贫血铁吸收障碍胃大部切除术后，胃酸分泌不足且食物快速进入空肠，绕过铁的主要吸收部位（十二指肠），使铁吸收减少。此外，多种原因造成的胃肠道功能紊乱，如长期不明原因腹泻、慢性肠炎、克隆病等均可因铁吸收障碍而发生缺铁性贫血铁丢失过多长期慢性铁丢失而得不到纠正会造成缺铁性贫血，如慢性胃肠道失血（包括痔疮、胃十二指肠溃疡、食管裂孔疝、消化道息肉、胃肠道肿瘤、寄生虫感染、食管/胃底静脉曲张破裂等）、月经量过多（如宫内放置节育器、子宫肌瘤及月经失调等妇科疾病）、咯血和肺泡出血（如肺含铁血黄素沉着症、肺出血－肾炎综合征、肺结核、支气管扩张、肺癌等）、血红蛋白尿（如阵发性睡眠性血红蛋白尿、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血、人工心脏瓣膜、行军性血红蛋白尿等）及其他（如遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性肾功能衰竭行血液透析、多次献血等）症状一般表现乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差、苍白、心率增快组织缺铁表现精神行为异常，如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖；体力、耐力下降；易感染；儿童生长发育迟缓、智力低下；口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难；毛发干枯、脱落；皮肤干燥、皱缩；指甲缺乏光泽、脆薄易裂，重者指甲变平，甚至凹下呈勺状（反甲）护理措施饮食护理指导患者进食含铁丰富的食物，如动物肝脏、绿色蔬菜等，并建议患者少饮茶和咖啡等，以免影响铁的吸收。对于婴幼儿，应及时添加含铁丰富的辅食休息与活动轻度贫血患者可适当活动，以不感到疲劳、不加重症状为度。中度及重度贫血患者，应卧床休息，以减少氧耗。患者起床、如厕或改变体位时动作应缓慢，防止发生晕厥病情观察密切观察贫血的症状如头晕、乏力、心悸等，以及有无出血倾向，如皮肤黏膜出血、鼻出血、牙龈出血、呕血、便血、尿血等药物护理口服铁剂时，应在饭后或餐中服用，以减少胃肠道反应。液体铁剂可使牙齿染黑，可用吸管或滴管服之。注射铁剂时，应深部肌内注射，并经常更换注射部位，以促进铁的吸收并减少局部疼痛。静脉注射铁剂时，应缓慢滴入，并严密观察有无过敏反应心理护理贫血患者常有焦虑、烦躁等不良情绪，护理人员应加强与患者的沟通，耐心解释病情，消除其紧张情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心健康教育向患者和家属讲解缺铁性贫血的病因、治疗方法和预防措施，教育患者养成良好的饮食习惯，不挑食、不偏食，鼓励患者适当进行体育锻炼，以增强体质和抵抗力。对于婴幼儿，应合理添加辅食，及时断奶；对于青少年，应纠正偏食习惯，均衡营养；对于孕妇和哺乳期妇女，应适当增加含铁食物的摄入