中医用药护理PPT

煎药用具合适器具砂锅、瓦罐、陶瓷罐为佳；搪瓷类、玻璃器皿次之禁忌器具铁、锡、铜、铝煎药用水(一）水质洁净、矿物质少为原则多用自来水、井水、蒸馏水或纯净水自...

煎药用具合适器具砂锅、瓦罐、陶瓷罐为佳；搪瓷类、玻璃器皿次之禁忌器具铁、锡、铜、铝煎药用水(一）水质洁净、矿物质少为原则多用自来水、井水、蒸馏水或纯净水自来水不应现接现煎，最好先接在盆中静置一定时间，以减少其中所含的氯米井水煎药宜放置一段时间，以便沉淀后除去其中的杂质，保证药物煎煮质量，以提高药物的疗效注意！!头煎用凉水或凉开水，不可用开水煎药（二）水量必煎药的水量一般应根据药物的性质、吸水量的大小、煎煮时间、治疗所需药量等因素决定第一煎（头煎）加水至高出药面2~3厘米处，第二煎（返渣再煎）加水至高出药面0.5~1厘米处为宜平均每1克药加水约10毫升，具体加水量可依照药材吸收量的大小而定。一般将全部用水的70％加到第一煎中，余下的30%留待第二煎用注意！!必花、叶、全草类药物，加水量要适当增多些。必矿矿物类、贝壳类药物，加水量稍减。煎药过程中，不可频频加水；更不可把药煎干；药煎糊后，不可服用，也不可加水再煎。煎前泡药用冷水泡药漫泡时间不宜过久以花、叶、草类为主的浸泡20-30分钟一般复万物剂浸泡30~60分钟以根茎、种子、果实类为主的浸泡60分钟；不可用水洗药煎药火候与时间火候煎药温度高低文火小火慢煎武火大火急煎原则先武后文注意！1.解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎，防药性挥发2.滋补药文火久煎，使有效成分充分煎出。煎药时间1.根据药物和疾病性质决定2.煎药时间从水沸时开始计算特殊药物的煎法先煎将质地坚硬的介壳或矿物质类的药物打碎后先煎一段时间，再纳入其他药同煎。如磁石、牡蛎等矿物质和贝壳类药物，有效成分不易煎出，需先煎；川乌、附子等药，其毒性较强，久煎可降低其毒性，需先煎。后下是将气味芳香借挥发油取效的药物，为防其有效成分挥发，宜在一般药物即将煎好前510分钟放入再其他药物同煎的煎煮方法。如薄荷、白豆蔻、蓿香等包煎如蒲黄、海金沙等因药材质地较轻，煎煮时易漂浮在药液面上，或成糊状，不便于煎煮及服用；车前子、子等药材较细，又含淀粉和粘液质较多的药，煎煮时容易粘锅、糊化、焦化；辛夷、旋覆花等药材有毛，对咽喉有刺激性；这几类药入药时宜用纱布包裹入煎。另煎如人参等贵重药物宜单独煎，以免煎出的有效成分被其他药渣吸附，造成浪费。将胶质类或黏性大且易熔的药物，单独加温溶化或置于刚煎好的去渣药液中，微煮或趁热搅拌，使之溶解，如阿胶等胶类药，容易粘附于其他药渣及锅底，既浪费药材，又容易熬焦，宜另行烊化，再与其他药汁兑服。冲服如芒硝等入水即化的药及竹沥等汁液性药物，宜用煎好的其它药液或开水冲服。中药煎煮的不良反应及处理煎药时药液溢出，使火源熄灭，导致煤气泄漏，甚至煤气中毒。如用明火煎药，武火时应有专人守护，直到转为文火才能离开。最好根据煎药时间调好闹钟以提示关火有毒的药物先煎时间不够，药物未能解毒，引起中药中毒，应及时抢救。或者后下药物煎煮时间过长，药物有效成分挥发导致失去药效，应取另一剂重新煎使用电子炖盅煎药可能出现电路故障，故煎药前做好器具安全监测