手术室标本管理制度PPT

目的为了加强手术室标本的规范化管理，确保医疗质量和患者安全，特制定本管理制度。适用范围本制度适用于手术室所有标本的采集、标识、保存、处理等过程。职责手术医...

目的为了加强手术室标本的规范化管理，确保医疗质量和患者安全，特制定本管理制度。适用范围本制度适用于手术室所有标本的采集、标识、保存、处理等过程。职责手术医生负责手术中获取的标本的采集、标识及送检工作巡回护士协助手术医生进行标本采集、标识及送检工作；负责标本的登记、保存及处理手术室负责人负责监督、检查标本管理工作的执行情况，发现问题及时处理并上报医院主管部门标本管理流程(一)标本采集与标识手术医生在手术过程中获取的标本应立即进行标识，注明患者基本信息（姓名、性别、年龄、住院号等）及标本名称、采集时间等标识应清晰、易识别一般采用标签纸进行标识，标签应包括患者基本信息及标本名称等采集的标本应放置于专用的标本容器内容器应防渗漏、耐腐蚀，并在容器外注明患者基本信息及标本名称等采集的标本应尽快送检送检时间不应超过2小时，对于特殊标本如骨组织、神经组织等应立即送检(二)标本登记与保存巡回护士应建立标本登记表对所有标本进行登记，登记内容包括患者基本信息（姓名、性别、年龄、住院号等）、标本名称、采集时间、送检时间、检验结果等巡回护士应将登记表放置于手术室固定的位置便于查阅和监督对于特殊标本如骨组织、神经组织等应进行特殊处理和保存，并做好相关记录登记表应定期进行整理、备份确保数据安全可靠(三)标本送检与处理手术医生在手术后应将采集的标本及时送检送检时应在登记表上填写送检时间、送检人员等信息对于特殊标本如骨组织、神经组织等应按照相关规定进行处理和保存送检的标本应由专业检验人员进行检查、诊断、出具报告等检验人员应对标本进行检查，确保无误认后进行检验，如有异常情况应及时通知手术医生进行处理检验结果应及时通知手术医生和患者家属并根据诊断结果进行相应的治疗和护理对于无需保存的标本应按照医疗废物处理规定进行处理，防止造成环境污染注意事项手术室应配备专用的标本存放柜确保标本的安全和保密性对于具有传染性的标本应进行特殊处理和标识，防止造成交叉感染手术医生和巡回护士应加强沟通协作确保标本采集、标识、送检等过程的顺利进行对于不按照规定执行的人员应按照相关规定进行处理，严重者应追究其责任