溺水的急救护理PPT
溺水概述溺水是指人体淹没在水中,由于咽喉、气管、支气管及肺泡对水刺激反射性引起喉部痉挛,声门关闭,导致通气障碍,引起低氧血症和二氧化碳潴留的临床表现。根据...
溺水概述溺水是指人体淹没在水中,由于咽喉、气管、支气管及肺泡对水刺激反射性引起喉部痉挛,声门关闭,导致通气障碍,引起低氧血症和二氧化碳潴留的临床表现。根据所处环境和条件不同,溺水者的临床表现也不一样。但多数发生呼吸窘迫、窒息、心跳骤停,甚至死亡。急救护理一、现场急救迅速将溺水者脱离溺水现场清除口鼻分泌物和异物,保持呼吸道通畅迅速将溺水者平卧头偏向一侧,及时清除口鼻分泌物和异物,保持呼吸道通畅迅速给氧改善组织缺氧状态根据病情轻重采取不同措施呼吸、心跳尚存但神志不清者:应保持呼吸道通畅,施行人工呼吸和胸外心脏按压呼吸、心跳停止者应立即施行人工呼吸和胸外心脏按压,如有条件可施行气管插管或气囊辅助呼吸呼吸、心跳尚存但神志不清并伴发抽搐者:应保持呼吸道通畅,及时清除分泌物及呕吐物,保持抽搐肢体处于伸直位,防止肢体关节脱位和骨折在现场抢救的同时应及时联系医疗部门或用就近的医疗条件进行救治二、转运中的急救护理严密观察患者的生命体征及意识状态保持呼吸道通畅在转运过程中始终保持呼吸道通畅,以保障有效通气和有效氧合。可以采取头偏向一侧、头稍后仰的体位;及时清除口鼻分泌物和呕吐物;如有条件可给予吸氧或使用气囊辅助呼吸维持循环灌注根据病情选择静脉通路,保持足够的循环血量以维持有效循环灌注。根据医嘱正确应用药物,并观察治疗效果防止并发症在转运过程中应采取措施预防并发症的发生。如防止继发感染;注意保暖;需要时行心电监测等心理护理对清醒患者应做好心理护理,缓解其紧张、焦虑情绪,并给予必要的安慰和鼓励三、院内急救护理病情评估在患者到达医院后,应对其进行全面的病情评估。包括生命体征的监测、意识状态、呼吸情况、循环情况、皮肤黏膜色泽等。同时根据病情进行相应的检查和化验保持呼吸道通畅及时清除口鼻分泌物和异物,维持呼吸道通畅。根据病情可选择鼻导管或面罩吸氧,必要时行气管插管或机械通气维持循环灌注根据医嘱给予静脉输液,应用血管活性药物等。同时监测血压、心率、心电图等指标对症治疗根据患者的具体病情采取相应的对症治疗措施。如机械通气辅助呼吸、应用升压药物维持血压、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡等心理护理对清醒患者应做好心理护理,缓解其紧张、焦虑情绪,并给予必要的安慰和鼓励。同时向患者家属提供必要的心理支持预防并发症在院内急救过程中应采取措施预防并发症的发生。如防止继发感染;注意保暖;预防应激性溃疡等健康宣教在患者病情稳定后,向其及家属提供必要的健康宣教。包括预防溺水的措施、自救和互救的方法等四、特殊情况下的急救护理妊娠合并溺水