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手术室无菌技术操作原则PPT

手术前准备手术室环境要求手术室必须保持清洁、干燥、无尘,定期进行空气净化。手术台、手术器械、手术用物等必须严格消毒,确保无菌状态手术人员准备手术人员必须严...
手术前准备手术室环境要求手术室必须保持清洁、干燥、无尘,定期进行空气净化。手术台、手术器械、手术用物等必须严格消毒,确保无菌状态手术人员准备手术人员必须严格遵守无菌技术操作原则,穿无菌手术衣、戴无菌手套。手术前应进行外科洗手,并严格遵守外科手消毒制度手术器械准备手术器械必须严格消毒,确保无菌状态。器械的存放和使用应遵循无菌原则,避免交叉污染手术用物准备手术用物如敷料、棉球、缝线等也必须严格消毒,确保无菌状态手术过程无菌技术操作手术人员的无菌范围手术人员的无菌范围仅限于前身肩平面以下,腰平面以上及袖子。任何部位的皮肤都不能触及无菌区域以外的物品正确使用无菌包或无菌容器任何无菌包及容器的边缘均应视为有菌,开包时应将包布的四角翻转并用手握住,防其滑脱污染内容物。取用无菌物时注意不触及边缘。利用包布铺无菌区时,包布的内面是无菌的,包布的外面和边缘是有菌的。若取无菌包内某种无菌物,余下无菌物仍须保持无菌时,可按原包包好,但须在4小时内应用此包内的无菌物,否则须重新灭菌无菌桌的无菌范围无菌桌仅桌缘平面以上是无菌,桌缘平面以下,不能长时间保持无菌完整,应视为有菌。手术护士、巡回护士都不应接触无菌桌缘平面以下的桌布,以建立一个安全地带接触无菌区时必须经过手臂灭菌、穿无菌衣及戴无菌手套。手术人员穿无菌手术衣、戴无菌手套后,不可随意走动或离开手术间。腰以下、肩以上和背部应视为有菌区。双手应肘部内收,靠近身体,既不高举过肩,也不可下垂过腰或交叉放于腋下手术护士不得从术者身后或头顶传递器械不得接触手术床边缘以下的布单,凡坠落在手术床边缘或以下器械台平面以下的器械、物品要重新灭菌后方可使用术中若手套接触到有菌的地方应重新更换无菌手套。手臂碰触有菌的地方,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套。无菌布单被水或血液浸湿,应加盖干的无菌巾或更换新的无菌巾严格执行外科手消毒制度术中若手套破损,不同手术病人之间、接台手术之间应重新进行外科手消毒手术中同侧人员需调换位置时,应先后退一步,背对背转换另一位置手术开始后手术台上的任何器械、物品,均不能给其他手术使用严防交叉感染术后处理术后应对手术室进行彻底的清洁和消毒包括空气净化、物体表面和手的消毒等对使用的器械和物品进行清洗和消毒确保达到灭菌标准对废弃物进行分类处理严格遵守医疗废物处理规定对参与手术的人员进行健康监测和追踪观察及时发现并处理可能出现的感染风险通过以上措施的严格执行,可以有效地保障手术室的无菌环境,降低感染风险,保障患者的安全和健康。无菌技术的特殊要求手术器械的清洗与消毒手术器械在术后应立即进行清洗,去除表面的血渍和污渍。然后进行分类、分拣,根据不同器械的材质和消毒要求进行消毒。可以采用高压蒸汽灭菌、低温等离子灭菌、环氧乙烷灭菌等方法进行消毒手术衣和手术手套的穿戴手术人员必须按照正确的步骤穿戴无菌手术衣和手套。穿戴完毕后,不得随意走动或离开手术间手术区域的保护在手术过程中,手术区域必须用无菌单覆盖,以保护手术区域不受污染。同时,手术人员的手臂和器械也不能触及手术区域以外的无菌物品手术器械的传递手术器械的传递必须遵循无菌原则,不能从术者身后或头顶传递。传递时,应使用弯盘或器械车进行传递,避免交叉污染术中清洁和消毒在手术过程中,如果手套接触到有菌部位,应立即更换无菌手套。如果手术台上的无菌物品被污染,应立即更换或重新消毒术后处理术后应对手术室进行彻底的清洁和消毒,包括空气净化、物体表面和手的消毒等。同时,对使用的器械和物品进行清洗和消毒,确保达到灭菌标准。废弃物应分类处理,严格遵守医疗废物处理规定预防性抗生素的使用在某些高感染风险的手术中,可以考虑预防性使用抗生素,以降低术后感染的风险。但需严格遵守抗生素使用原则,避免滥用抗生素医疗废物的处理手术过程中产生的医疗废物应按照相关规定进行分类、收集、运送和处理。避免医疗废物的污染和传播疾病通过以上措施的严格执行,可以有效地保障手术室的无菌环境,降低感染风险,保障患者的安全和健康。同时,也需要注意无菌技术的特殊要求,如手术器械的清洗与消毒、手术衣和手套的穿戴、手术区域的保护等,以确保手术的顺利进行和患者的安全。无菌技术的培训与监督无菌技术培训所有手术室工作人员都应接受无菌技术培训,包括无菌原则、无菌操作流程、消毒灭菌方法等。培训应定期进行,以确保工作人员掌握并遵守无菌技术操作原则无菌技术监督医院应设立无菌技术监督员,对手术室的无菌技术操作进行监督和检查。监督员应具备相关专业知识和经验,能够及时发现并纠正存在的问题感染控制培训所有手术室工作人员都应接受感染控制培训,包括洗手、穿脱手术衣、戴手套、器械清洗与消毒等。培训应包括理论知识和实践操作,以确保工作人员掌握并遵守感染控制原则定期检查与评估医院应定期对手术室的无菌技术操作进行检查与评估,包括手术器械的清洗与消毒、手术衣和手套的穿戴、手术区域的保护等。发现问题应及时整改,并定期进行总结和反馈违规处理对于违反无菌技术操作原则的工作人员,应按照医院相关规定进行处理,包括警告、罚款、暂停手术等。同时,应加强对工作人员的宣传和教育,提高其对无菌技术的认识和遵守程度通过以上措施的落实,可以有效地提高手术室工作人员的无菌意识和操作水平,降低术后感染的风险,保障患者的安全和健康。同时,也需要注意无菌技术的培训与监督工作,及时发现并纠正存在的问题,确保手术室的无菌环境得到持续改善。