压力性损伤的预防及处理PPT

引言压力性损伤，也称为压疮或褥疮，是由于长时间的压力或摩擦力作用于皮肤及皮下组织而引起的局部损伤。这类损伤常见于行动不便、长期卧床、坐轮椅或使用石膏固定的...

引言压力性损伤，也称为压疮或褥疮，是由于长时间的压力或摩擦力作用于皮肤及皮下组织而引起的局部损伤。这类损伤常见于行动不便、长期卧床、坐轮椅或使用石膏固定的患者。为了预防和处理压力性损伤，医疗护理人员、患者及其家属需要掌握相关知识，确保患者的皮肤健康。压力性损伤的预防1. 识别高危人群长期卧床不起或坐轮椅的患者消瘦、营养不良、水肿、石膏固定患者大小便失禁糖尿病、神经系统疾病患者2. 减少压力使用软垫、气垫床、记忆棉床垫等以分散压力定期更换体位避免长时间保持同一姿势使用正确的搬运技巧避免拖、拉、拽等动作3. 皮肤护理保持皮肤清洁干燥避免使用刺激性强的清洁剂定期洗澡、更换衣物保持皮肤卫生使用润肤剂、保湿霜等保持皮肤水分4. 营养支持保证患者摄入足够的营养尤其是蛋白质对于不能自行进食的患者可通过管饲、静脉营养等方式补充营养5. 健康教育向患者及其家属普及压力性损伤的相关知识指导患者及其家属正确进行皮肤护理和体位变换压力性损伤的处理1. 分期处理根据压力性损伤的分期，采取相应的处理措施：第一期（淤血红润期）去除致病原因，增加翻身次数，避免局部过度受压；使用厚软垫或气垫床，保护皮肤第二期（炎性浸润期）保护皮肤，避免感染；未破的小水泡要减少摩擦，防止破裂感染；大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体，消毒局部皮肤，再用无菌敷料包扎第三期（浅度溃疡期）清洁创面，去除坏死组织，促进肉芽组织生长；根据创面情况选择合适的敷料，如湿润烧伤膏、多爱夫等第四期（坏死溃疡期）去除坏死组织，保持引流通畅；促进肉芽组织生长，必要时进行植皮术2. 药物治疗局部使用抗菌药物、生长因子等促进伤口愈合全身使用抗生素、营养支持等预防感染和加速组织修复3. 物理治疗使用红光、紫外线等物理治疗方法促进伤口愈合定期进行体位变换、按摩等改善局部血液循环4. 手术治疗对于严重的压力性损伤，如深度烧伤、皮肤撕脱伤等，可能需要进行手术治疗，如植皮术、皮瓣转移术等。总结压力性损伤的预防和处理需要多方面的综合措施。通过识别高危人群、减少压力、皮肤护理、营养支持和健康教育等手段，可以有效预防压力性损伤的发生。对于已经发生的压力性损伤，应根据分期采取相应的处理措施，包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。同时，医护人员和患者及其家属需要密切合作，共同维护患者的皮肤健康。