甲状腺腺瘤(thyroid adenoma)是最常见的甲状腺良性肿瘤。本病多发生于40岁以下的妇女。约占甲状腺疾病的60%,有恶变倾向,恶变率在10%左右。临床特点是颈前无痛性肿块,多为单发,质地柔韧,光滑,边界清楚,随吞咽动作上下移动,生长缓慢。本病属中医“肉瘿”范畴。pptsupermarket*com
病因病理
西医病因病理
病因不明,可能与慢性促甲状腺素的刺激及缺碘、摄入致甲状腺肿物质等因素有关。按形态学可分为滤泡状和乳头状囊性腺瘤两种。😀PPT超级市场AIPPT
中医病因病机
临床表现
诊断与鉴别诊断
治疗
西医治疗
手术治疗的应用是因甲状腺瘤有引起甲亢(发生率约为20%)和恶变(发生率约为10%)的可能,原则上应早期切除,行包括腺瘤的患侧甲状腺大部或部分切除。切除标本必须立即行冰冻切片检查,以判定有无恶变。pptsupermarket.com
中医治疗
内治
①肝郁气滞证😀PPT超级市场AIPPT
证候:颈部肿块不红、不热、不痛;伴烦躁易怒,胸胁胀满;舌苔白脉弦。pptsupermarket*com
治法:疏肝解郁,软坚化痰。
方药:逍遥散与海藻玉壶汤加减。
②痰凝血瘀证PPT超级市场
证候:颈部肿物疼痛,坚硬;气急气短,吞咽不利;舌质暗红有瘀斑,脉细涩。
治法:活血化瘀,软坚化痰。
方药:海藻玉壶汤与神效瓜蒌散加减。PPT超级市场
③肝肾亏虚证😀PPT超级市场AIPPT
证候:颈部肿块柔韧;常伴性情急躁,易怒,口苦,心悸,失眠,多梦,手颤,月经不调;舌红,苔薄,脉弦。PPT超级市场
治法:养阴清火,软坚散结。PPT 超级市场
方药:知柏地黄丸与海藻玉壶汤加减。pptsupermarket*com
针灸疗法
①取定喘穴,隔日针刺1次。pptsupermarket*com
②沿甲状腺瘤周围针刺,强刺激,不留针,1日或隔日1次,连针15~30日。PPT 超级市场